У овец bracken fern вызывает (как у КРС): ptaquiloside → костномозговая аплазия → тяжёлая панцитопения. Но у овец реже хроническая гематурия (BEH менее типична). Клиника: острая форма (лето–осень при массовом поедании) — высокая температура (вторичные инфекции на фоне лейкопении), носовые кровотечения, петехии на дёснах, кровь в кале/моче, стремительная гибель. Лабораторно: PCV ↓, нейтрофилы ↓↓, тромбоциты ↓↓, костный мозг — гипоплазия. Лечения нет специфического: убрать с пастбища, переливание крови, антибиотики широкого спектра (сепсис-профилактика), витамин В12. Прогноз плохой при выраженной панцитопении.
Красные флаги
- петехии/экхимозы + кровотечения слизистых
- высокая лихорадка + панцитопения
- прогрессирующая слепота (bright blindness)
- энзоотическая гематурия (хроническое отравление)
Клинический разбор
Диагностика
- Анамнез длительного поступления орляка (пастбище/сено) + клиника острого геморрагического синдрома: высокая лихорадка, петехии/экхимозы слизистых, кровотечения, кровь в моче/кале, слабость первая линияумеренная информативность — Птаквилозид угнетает костный мозг → тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия. У КРС чаще; овцы поражаются реже, возможна также энзоотическая гематурия и слепота (bright blindness — дегенерация сетчатки)
- Гемограмма (тромбоцитопения, лейкопения/нейтропения, анемия — панцитопения) золотой стандартвысокая информативность — Аплазия костного мозга — основа диагноза при остром синдроме
- Офтальмоскопия (bright blindness — прогрессирующая дегенерация сетчатки у овец) вспомогательныйумеренная информативность — Специфично для хронического отравления орляком у овец
Лабораторные параметры
- Число тромбоцитов — выраженная тромбоцитопения = геморрагический синдром немедленно (STAT)
- Лейкоциты/нейтрофилы — лейкопения/нейтропения = аплазия костного мозга, риск сепсиса срочно
- Гематокрит/гемоглобин — снижение = анемия/кровопотеря срочно
Лечение
- Прекращение поступления орляка + поддерживающая терапия — немедленное удаление с поражённого пастбища/сена · управление кормлением первая линия Специфического антидота нет; острый аплазийный синдром часто фатален
- Антибиотики широкого спектра (защита при нейтропении) — окситетрациклин ориентир 10 мг/кг IM или по чувствительности. VERIFY DOSAGE · IM/IV первая линия Профилактика/лечение вторичного сепсиса при нейтропении
- Гемотрансфузия/инфузионная поддержка — переливание цельной крови при тяжёлой анемии/кровопотере; кристаллоиды IV · IV Поддержка при тяжёлой кровопотере; прогноз всё равно осторожный
- Батил/гематопоэтическая поддержка (исторически) — эффективность ограничена; в основном симптоматика. VERIFY DOSAGE · PO/IM Доказательная база слабая
Прогноз: неблагоприятный
Прогноз плохой при манифестном остром геморрагическом/апластическом синдроме — летальность высокая несмотря на лечение. При хронических формах (bright blindness, энзоотическая гематурия) — необратимо, гематурия связана с риском опухолей мочевого пузыря. Профилактика — недопущение длительного выпаса по орляку и контаминации сена.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.
Токсикологияовцы, 7 состояний
- Лютик (Ranunculus spp.) — протоанемонин, GI- и кожный токсикоз овец
- Наперстянка (Digitalis purpurea) — cardiac glycoside токсикоз у овец
- Чемерица (Veratrum album / californicum) — veratrum alkaloids, тератогения и токсикоз
- Медь-токсикоз овец (hepatogenous copper toxicosis)
- Крестовник (Senecio jacobaea) — пирролизидиновые алкалоиды, хронический гепатоз у овец
- Рododendron / азалия (grayanotoxin) — токсикоз у овец и коз