Острая гипомагниемия (Mg сыворотки < 0,5 ммоль/л) у лактирующих маток на пышном весеннем пастбище («grass tetany») или суягных на бедных по Mg кормах. Mg не депонируется в мобилизуемой форме (в отличие от Ca) → зависимость от суточного поступления. Клиника: сверхострая форма — внезапная гибель без клиники (нередко при перегоне); острая — атаксия, мышечная дрожь, гиперестезия, брадзасенки (оперкулярный нистагм), «молотьба» конечностями в лёжачем положении, тризм, смерть от апноэ; подострая — тревожность, снижение молочности. Диагностика: Mg плазмы < 0,5 ммоль/л (норма 0,8–1,2); посмертно — водянисто-окрашенная жидкость в желудке при вскрытии. Неотложная помощь: кальция-магниевый борглюконат 40% 100 мл п/к медленно ± 25% MgSO₄ 50 мл в/в очень медленно (риск остановки сердца). Профилактика: магний-оксид в соль-лизунцах 30–60 г/гол/сут; Calcined magnesite spraying на пастбище.
Красные флаги
- тетания/судороги/опистотонус, внезапная гибель
- лактирующие матки на молодом весеннем пастбище
- стресс/транспорт/непогода как триггер
- риск остановки сердца при быстром IV-введении Ca/Mg
Клинический разбор
Диагностика
- Клиника острой нейромышечной возбудимости: гиперестезия, мышечный тремор/фасцикуляции, скрежет зубами, тетания, атаксия, опистотонус, судороги, внезапная гибель + анамнез (лактирующие матки, молодая бурно растущая трава весной, стресс/транспорт, низкое поступление Mg) первая линияумеренная информативность — Острая гипомагниемия ('grass staggers/tetany'). Часто у лактирующих маток на молодом пастбище с высоким K/N и низким Mg. Течение молниеносное — нередко гибель до диагностики
- Магний сыворотки (и часто сопутствующая гипокальциемия) + магний в СМЖ/стекловидном теле (посмертно) золотой стандартвысокая информативность — Низкий Mg сыворотки подтверждает; Mg стекловидного тела стабилен посмертно для ретроспективного диагноза
- Ответ на парентеральный магний (быстрое улучшение) вспомогательныйумеренная информативность — Терапевтический тест; нередко сочетается с гипокальциемией (комбинированные препараты)
Лабораторные параметры
- Магний сыворотки — снижение = гипомагниемия/тетания немедленно (STAT)
- Кальций сыворотки (часто сопутствующая гипокальциемия) — снижение = сочетанный дефицит срочно
Лечение
- Магний + кальций парентерально (неотложно) — магния сульфат 25% SC + комбинированный кальций-магниевый раствор IV МЕДЛЕННО под контролем сердца. VERIFY DOSAGE · IV (медленно) / SC первая линия IV-магний/кальций вводить ОЧЕНЬ медленно (риск остановки сердца); часть дозы SC для пролонгации. Минимизировать стресс/возбуждение животного
- Магний перорально/ректально для поддержания — магния оксид/хлорид PO или магниевая клизма после стабилизации. VERIFY DOSAGE · PO/ректально первая линия Парентеральный эффект кратковремен — нужна пероральная дотация Mg
- Седация при тяжёлых судорогах — при некупируемых судорогах — седатив/противосудорожное по показаниям. VERIFY DOSAGE · IV/IM Контроль судорог до действия магния
- Профилактика (Mg-добавки группе риска) — магниевые лизунцы/болюсы/подкормка лактирующим маткам на весеннем пастбище; коррекция K/N рациона · управление кормлением первая линия ОСНОВА: профилактика всей группы риска при наличии случая (тело Mg не депонирует)
Прогноз: осторожный
Прогноз осторожный: течение часто молниеносное, возможна гибель до начала лечения. При своевременном парентеральном введении магния/кальция многие животные выздоравливают, но возможны рецидивы. Поскольку Mg не депонируется, при выявлении случая обязательна профилактика всей группы риска (магниевые добавки, коррекция пастбища).
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.