Дерматофития (Trichophyton mentagrophytes — кольцеобразные очаги, ЗООНОЗ)

Самая частая грибковая инфекция кожи кролика. T. mentagrophytes вызывает чётко очерченные округлые алопетические бляшки с шелушением, преимущественно на голове, ушных раковинах и передних конечностях. Иммуносупрессированные кролики склонны к генерализации. ЗООНОЗ — члены семьи (особенно дети) часто заражаются одновременно. Диагностика: Лампа Вуда (< 50% T. mentagrophytes флуоресцирует), культура (Gold standard — DTM-среда, 7–14 дней), соскоб/трихограмма. Лечение: местно — клотримазол 1% крем × 4–6 нед; при распространённом — итраконазол 5–10 мг/кг q24h per os × 4–6 нед (суспензия 10 мг/мл). Энрофлоксацин НЕ эффективен. Дезинфекция среды (bleach 1:10). Прогноз хороший при иммунокомпетентном хозяине.

Клинический разбор

Диагностика

• Клинический осмотр кролика (округлые очаги алопеции с чешуйками/корками, чаще на морде, ушах, лапах, вокруг глаз; зуд вариабелен) + трихоскопия (волосы со спорами) + посев на грибы (DTM/Сабуро) — золотой стандарт золотой стандартвысокая информативность — У кроликов чаще Trichophyton mentagrophytes (реже Microsporum). T. mentagrophytes НЕ флуоресцирует под лампой Вуда (в отличие от M. canis) — лампа Вуда у кроликов малоинформативна. Посев/ПЦР — надёжно. ЗООНОЗ
• Микроскопия волоса/чешуек с KOH (артроспоры, гифы) + ПЦР на дерматофиты первая линияумеренная информативность — Быстрое подтверждение; ПЦР видоспецифична. Дифференцировать с эктопаразитами (Cheyletiella — «ходячая перхоть», ушной клещ), травмой, бактериальным дерматитом

Лабораторные параметры

• Грибковый посев (DTM/Сабуро) с идентификацией — рост и идентификация дерматофита — подтверждение планово
• Микроскопия (KOH) волоса/чешуек — артроспоры/гифы — положительно планово

Лечение

• Системный антимикотик — итраконазол — 5–10 мг/кг PO 1 раз/сут (часто пульс-терапия: неделя приёма / неделя перерыв) до 2 отриц. посевов; кролик · PO первая линия Препарат выбора у кроликов (хорошая переносимость). ⛔ ГРИЗЕОФУЛЬВИН — тератоген, не беременным; противопоказан у молодых/беременных. VERIFY DOSAGE
• Местная противогрибковая обработка (энилконазол смывы, миконазол/хлоргексидин) — энилконазол-смывания очагов/всего тела 2 раза/нед; миконазол+хлоргексидин шампунь · наружно первая линия Снижает контаминацию среды и обсеменённость. Осторожно: кролики вылизываются — избегать токсичных средств, не допускать переохлаждения после купания
• Деконтаминация среды + изоляция (споры устойчивы) — дезинфекция клетки/инвентаря (энилконазол, гипохлорит 1:10), удаление шерсти/чешуек, изоляция больного · санитария первая линия Споры персистируют в среде месяцами — деконтаминация критична против реинфекции и заражения людей

Прогноз: благоприятный

При системной+местной терапии и деконтаминации среды прогноз хороший, выздоровление за несколько недель. Возможны хронизация/рецидивы при иммуносупрессии, скученности, неполной обработке среды. Главный момент — зоонозный риск для владельца/детей.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.