Demodex cuniculi — видоспецифичный клещ, живущий в фолликулах; у иммунокомпетентных кроликов — комменсал. Клиническая болезнь возникает при иммуносупрессии (E. cuniculi, неоплазия, кортикостероиды, возраст). Проявляется перифолликулярным шелушением, алопецией на морде и вентральной брюшной стенке, иногда пустулёзным фолликулитом. Диагностика: глубокий соскоб кожи или трихограмма — демодексы видны при ×40. Лечение: ивермектин 0.2 мг/кг п/к q2нед × 3–6 применений или дорамектин; параллельно лечить основное иммуносупрессивное заболевание. Самостоятельное разрешение при устранении иммуносупрессии.
Красные флаги
- генерализованный демодекоз — искать тяжёлую системную болезнь/неоплазию
- сопутствующая неврология — E. cuniculi
- недавняя кортикостероидная терапия
Клинический разбор
Диагностика
- Глубокий соскоб кожи (до капиллярного кровотечения) + микроскопия — обнаружение сигарообразных клещей Demodex cuniculi в волосяных фолликулах золотой стандартвысокая информативность — Очень редкий у кролика; почти всегда вторичен к иммуносупрессии (E. cuniculi, стресс, кортикостероиды, неоплазия). Алопеция/эритема/шелушение
- Трихоскопия (выщип волос с фолликулярной муфтой) при труднодоступных зонах вспомогательныйумеренная информативность — Альтернатива соскобу на морде/вокруг глаз
- Поиск основной иммуносупрессивной причины (серология E. cuniculi, биохимия, осмотр на неоплазию) первая линиявысокая информативность — Демодекоз у кролика — маркер скрытого заболевания
Лабораторные параметры
- Микроскопия глубокого соскоба — клещи Demodex = подтверждение планово
- Серология E. cuniculi / общий статус иммунитета — поиск причины иммуносупрессии планово
Лечение
- Ивермектин — 0,2–0,4 мг/кг SC, повтор каждые 10–14 дней до 3 раз · SC первая линия Стандартный акарицид. VERIFY DOSAGE; кролики обычно хорошо переносят
- Имидаклоприд/моксидектин или селамектин (топикально) — по весу spot-on, повтор каждые 2–4 нед · топикально Альтернатива; моксидектин активен против Demodex. VERIFY DOSAGE
- Коррекция иммуносупрессии (лечение основного заболевания) — терапия E. cuniculi / отмена кортикостероидов / лечение неоплазии · по причине первая линия Без устранения первопричины демодекоз рецидивирует
Прогноз: удовлетворительный
Прогноз зависит от основного иммуносупрессивного заболевания. Акарицидная терапия эффективна, но без коррекции иммунного статуса возможен рецидив. При обратимой причине — хороший исход; при неоплазии/тяжёлом E. cuniculi — осторожный.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.
Дерматологиякролики, 16 состояний
- Миаз / flystrike (Lucilia sericata blow-fly strike — дерматологическая emergency!)
- Перинеальная мокнущая дерматопатия (perineal moist dermatitis / urine scald)
- Стафилококковая пустулёзная дерматопатия / вентральный абсцесс (Staphylococcus aureus — мягкие ткани)
- Псороптоз (ушная чесотка, Psoroptes cuniculi)
- Хейлетиеллёз (Cheyletiella parasitovorax — «walking dandruff»)
- Кроличий сифилис (Treponema paraluiscuniculi)
- Миаз / fly strike (Lucilia sericata, Calliphora)
- Slobbers / мокрый подбородок (moist dermatitis ventral mandibular)