Notifiable WOAH. Кобылы — обильный мукопурулентный vulvar discharge через 10–14 дн после случки/AI с инфицированным жеребцом, низкая фертильность, ранние ЭПЛ. Жеребцы — бессимптомные носители (urethral fossa, sheath, prepuce, distal urethra). 3 negative cultures (clitoral fossa, sinuses, sheath/penis) на Amies+charcoal medium с 7-дн интервалом — экспортный стандарт. В РФ карантин по перемещению, профилактика — chlorhexidine wash penis + intrauterine nitrofurazone. Россельхознадзор обязателен.
Красные флаги
- НОТИФИЦИРУЕМОЕ заболевание — немедленное уведомление органов, карантин, трейсинг контактных вязок
- бессимптомные носители (жеребцы; кобылы — клиторальные синусы) — скрининг критичен для контроля
- требовательный бакпосев (микроаэрофильный, правильные локусы/среды) — следовать официальным протоколам отбора
- рефрактерные клиторальные синусы-резервуары → хирургическая синусэктомия
Клинический разбор
Диагностика
- Контагиозный метрит лошадей (CEM) — высококонтагиозная венерическая инфекция Taylorella equigenitalis; НОТИФИЦИРУЕМОЕ заболевание (международный контроль перемещения/разведения). Кобылы: острый эндометрит/цервицит/вагинит с слизисто-гнойными выделениями, временное бесплодие, ранний возврат в охоту; могут стать бессимптомными носителями (клиторальные ямки/синусы). Жеребцы — бессимптомные носители (наружные гениталии). Диагностика: бакпосев на селективных средах (требователен — микроаэрофил, особые условия) из специфических локусов + PCR; серология (кобылы) поддерживает золотой стандартвысокая информативность — НОТИФИЦИРУЕМОЕ — строгие протоколы. Бакпосев Taylorella требователен (микроаэрофильный, специальные среды/транспорт, рост до 6–14 дней) — образцы из правильных локусов (клиторальная ямка/синусы у кобыл; уретральный синус/ямка/препуций/предэякулят у жеребцов). PCR быстрее. Носители бессимптомны — скрининг критичен
- Бакпосев Taylorella equigenitalis (селективные среды, микроаэрофильные условия, правильные генитальные локусы) + PCR; серология у кобыл (острая фаза); строгое следование официальным протоколам отбора/транспорта первая линиявысокая информативность — Множественные правильные локусы + повторные пробы (требовательный организм, носители). PCR ускоряет. Серология только у кобыл и временно. Официальные протоколы (нотифицируемое) обязательны
Лабораторные параметры
- Бакпосев Taylorella equigenitalis (селективные среды, микроаэрофильно, генитальные локусы) + PCR — выделение/детекция Taylorella = CEM (нотифицировать) немедленно Требовательный организм — правильные среды/транспорт/локусы; рост медленный
- Серология (кобылы, острая фаза) — поддерживающе — серопозитивность у кобылы поддерживает (временно) в ближайшее время
Лечение
- Местное лечение (основа): тщательная очистка наружных гениталий + промывание поражённых локусов антисептиком (хлоргексидин) + местные антибиотики (нитрофуразон) повторными курсами; у кобыл — обработка клитора/синусов — местная антисептика (хлоргексидин) + местные АБ (нитрофуразон), повторные курсы · местно первая линия Местная деконтаминация генитальных локусов — основа (включая клиторальные синусы у кобыл). Курсы по официальному протоколу с контрольными посевами
- Хирургическое (рефрактерные носители-кобылы): клиторальная синусэктомия/частичная клиторэктомия для элиминации персистирующих синусов-резервуаров при неэффективности местного лечения — клиторальная синусэктомия при рефрактерном носительстве (специалист) · хирургически Клиторальные синусы — труднодоступный резервуар; при персистенции — хирургическое удаление. Системные АБ имеют ограниченную роль (местные локусы)
- КОНТРОЛЬ/ЭРАДИКАЦИЯ (главное — нотифицируемое): немедленное уведомление органов, изоляция/карантин, прекращение разведения, трейсинг контактных (вязки), контрольные посевы до подтверждения освобождения, официальная сертификация; импортный/племенной скрининг — уведомление + карантин + трейсинг + официальные протоколы · регуляторный/менеджмент первая линия НОТИФИЦИРУЕМОЕ — следовать официальным регуляторным протоколам (РФ/международным). Контроль перемещения/разведения, трейсинг, сертификация освобождения после контрольных посевов
Прогноз: благоприятный
Прогноз благоприятный для отдельного животного: CEM обычно не угрожает жизни (временное бесплодие, эндометрит) и хорошо отвечает на местную деконтаминацию ± хирургию персистирующих локусов; фертильность восстанавливается. Главная проблема — высокая контагиозность, бессимптомное носительство и НОТИФИЦИРУЕМЫЙ статус с серьёзными последствиями для разведения/торговли/перемещения. Эрадикация требует строгого следования официальным протоколам (карантин, трейсинг, контрольные посевы, сертификация). Рефрактерные носители требуют настойчивого лечения/хирургии.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.
Репродукциялошади и пони, 37 состояний
- Persistent mating-induced endometritis (PMIE)
- Placental insufficiency / IUGR жеребят
- Endometrial fibrosis (Kenney-Doig categorization)
- Aerobic / anaerobic infectious placentitis (non-ascending nocardioform)
- Hemorrhagic anovulatory follicle (HAF) и autumn anovulation
- Habronema / cutaneous summer sores (genital location)
- Equine chorionic gonadotrophin (eCG / PMSG) производство и mare cycle disruption
- Cryptorchidism — abdominal vs inguinal стратегия