Datura stramonium (jimsonweed) — сорняк, возможен на пастбищах, в загрязнённом зерне. Козы относительно устойчивы к тропановым алкалоидам (рубцовая детоксификация), но поедание значительного количества вызывает клинику. Клиника (антихолинергический синдром): мидриаз, тахикардия, атония рубца, вздутие, запор, задержка мочи, возбуждение, гипертермия. В тяжёлых случаях — судороги, кома. Лечение: физостигмин 0.02–0.05 мг/кг IV медленно (реверсия антихолинергической блокады), неостигмин для рубцовой перистальтики, мочевой катетер, охлаждение при гипертермии, диазепам при судорогах. Прогноз благоприятный при умеренной дозе.
Красные флаги
- мидриаз + тахикардия + атония ЖКТ + возбуждение
- контаминация зерна/сена семенами дурмана
- задержка мочи, выраженный делирий
- несколько животных на одном контаминированном корме
Клинический разбор
Диагностика
- Анамнез доступа к дурману (растение/семена, контаминация кормов) + клиника антихолинергического (атропинового) синдрома: мидриаз, сухость слизистых, тахикардия, атония ЖКТ/рубца, задержка мочи, возбуждение/делирий, атаксия первая линияумеренная информативность — Тропановые алкалоиды (атропин, скополамин, гиосциамин) — антихолинергический токсидром. Горький вкус обычно ограничивает поедание. Plumb's / Smith & Sherman
- Обнаружение семян/частей Datura в кормах/содержимом ЖКТ; токсикология на тропановые алкалоиды вспомогательныйумеренная информативность — Идентификация характерных колючих коробочек/семян подтверждает источник
Лабораторные параметры
- ЧСС/ЭКГ (тахикардия, аритмии) — выраженная тахикардия = антихолинергический эффект срочно
- Оценка ЖКТ-стаза/дегидратации — атония рубца, задержка мочи срочно
Лечение
- Деконтаминация (активированный уголь; при значимом поедании — опорожнение рубца) — активированный уголь перорально · перорально первая линия Адсорбция алкалоидов. VERIFY DOSAGE
- Поддерживающая/симптоматическая терапия (инфузия, тихая среда, контроль возбуждения, катетеризация при задержке мочи) — по состоянию · IV/поддерживающая первая линия Большинство выздоравливает при поддержке; седация при выраженном возбуждении
- Физостигмин (антихолинэстеразный антидот) — только при тяжёлом течении — осторожно, при жизнеугрожающем антихолинергическом синдроме · IV Применять с большой осторожностью (узкий профиль безопасности). VERIFY DOSAGE/показания
- Устранение источника (очистка кормов/пастбища от Datura) — проверка зерна/сена на семена дурмана · менеджмент первая линия Частый путь — контаминированные корма/зерно
Прогноз: благоприятный
Прогноз обычно благоприятный: горечь растения ограничивает потребление, тяжёлые отравления редки. При поддерживающей терапии большинство коз выздоравливает. Опасность возрастает при поедании семян/контаминированного зерна в значимом количестве.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.