Паратуберкулёз коз — Johne's disease (Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis)

Хроническая гранулематозная энтеропатия, вызванная Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis (MAP). У коз клиническое течение отличается от овец: диарея — менее постоянная (иногда отсутствует), ведущий признак — хроническое похудание, «тощий» вид при сохранённом аппетите, снижение надоев. «Бутылочная» подчелюстная отёчность на финальных стадиях. Инфицирование в козлёночном возрасте фекально-оральным путём; клиника — в 2–4 года. Диагностика: ELISA сыворотки (умеренная чувствительность в субклиническую фазу), фекальный ПЦР (высокая специфичность при выделении MAP), гистология — гранулематозный энтерит с кислотоустойчивыми бациллами. Важно: результаты ELISA у коз хуже коррелируют с MAP-нагрузкой, чем у КРС — сочетать методы. Лечение: не рекомендуется; убой клинически больных. Профилактика стада: тест-и-удалить, раздельный подъём козлят. Живая паратуберкулёзная вакцина (Gudair) — снижает клиническую заболеваемость, не устраняет инфекцию. Зоонозный потенциал (болезнь Крона) — дискутируется.

Клинический разбор

Диагностика

• Клиника (хроническое прогрессирующее истощение при сохранном аппетите у взрослых коз >2 лет, снижение продуктивности; диарея у коз менее постоянна, чем у КРС — чаще «сухое» исхудание) + ПЦР/посев кала на MAP золотой стандартвысокая информативность — Smith & Sherman. У коз классическая диарея бывает реже; ведущий признак — рефрактерное похудание. Длительный инкубационный период
• Серология ИФА на антитела к MAP (стадо/индивидуально) первая линияумеренная информативность — Дешёвый скрининг, но чувствительность низкая на ранней стадии (выявляет продвинутые случаи)
• Гистопатология кишечника/мезентериальных л/у посмертно (гранулёматозный энтерит, кислотоустойчивые бактерии при окраске по Цилю–Нильсену) вспомогательныйвысокая информативность — Окончательное подтверждение; посев MAP медленный (недели–месяцы)

Лабораторные параметры

• ПЦР кала на MAP — положительная = выделение возбудителя (заразное животное) планово
• ИФА сыворотки на MAP — положительный = вероятный продвинутый случай планово
• Общий белок/альбумин — гипопротеинемия/гипоальбуминемия (белоктеряющая энтеропатия) в поздней стадии планово

Лечение

• Эффективного лечения НЕТ — выбраковка клинически больных — удаление из стада инфицированных/выделяющих животных · выбраковка первая линия Болезнь неизлечима и фатальна. Лечение нерентабельно и не элиминирует выделение возбудителя
• Программа контроля стада (тест-и-выбраковка, раздельное содержание молодняка, выпойка молозивом от негативных/заменителем, гигиена окота) — ежегодное тестирование, менеджмент молодняка · программа оздоровления первая линия Молодняк наиболее восприимчив фекально-орально; разрыв цикла передачи — основа контроля
• Вакцинация (где разрешена и доступна для коз) — по региональной программе; снижает клинику/выделение, но не предотвращает инфицирование и мешает диагностике туберкулёза · SC Применение регулируется (интерференция с туберкулиновой пробой). VERIFY доступность/правила в регионе

Прогноз: неблагоприятный

Прогноз для клинически больного животного безнадёжный — неуклонное истощение и гибель/выбраковка. На уровне стада возможен контроль и снижение распространённости многолетней программой, но эрадикация трудна из-за длительного субклинического выделения.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.