КЛА (CLA, казеозный лимфаденит — Corynebacterium pseudotuberculosis)

Corynebacterium pseudotuberculosis (биовар ovis) вызывает хронический гнойный лимфаденит у коз и овец. Широко распространён в молочном козоводстве. Клиника: медленно растущие абсцессы поверхностных лимфоузлов (подчелюстные, предлопаточные, надвыменные) и внутренних органов (лёгкие, почки, печень — visceral форма). Разрыв абсцесса → контаминация пастбища, персонала (зооноз). "Зелёная пастообразная гной с луком" — специфический запах. Диагностика: ELISA Cheung et al. (phospholipase D-тест, специфичность 98%); при недоступности — бактериологическое исследование гноя. Ультразвук для поиска висцеральных абсцессов. Лечение: одиночные поверхностные — хирургическое удаление en bloc (без вскрытия!); рецидивы; системно — пенициллин + рифампицин (длительная комбинация, частичный эффект); вакцинация Glanvac/Caseous D-T снижает заболеваемость. Ликвидация в стаде: серомониторинг + выбраковка серопозитивных.

Клинический разбор

Диагностика

• Пункция/аспират абсцесса периферического лимфоузла + бакпосев Corynebacterium pseudotuberculosis (характерный густой зеленовато-белый «творожистый» гной, слоистый на разрезе). Локализация: подчелюстные, предлопаточные, надколенные ЛУ (наружная форма) или внутренние органы (висцеральная) золотой стандартвысокая информативность — Посев абсцесса — золотой стандарт. Не вскрывать абсцесс в общем помещении (контаминация среды). Smith & Sherman, WOAH
• Серология (ИФА на антитела/токсин PLD) — выявление висцеральной формы/скрининг стада первая линияумеренная информативность — Полезна при внутренних абсцессах; возможны ложные результаты, интерпретировать на уровне стада
• УЗИ/рентген грудной и брюшной полостей при подозрении на висцеральную форму (истощение, «thin ewe/doe») вспомогательныйумеренная информативность — Внутренние абсцессы — хроническое истощение без наружных узлов

Лабораторные параметры

• Бакпосев аспирата абсцесса — рост C. pseudotuberculosis = подтверждение планово
• Серология ИФА (PLD-токсин) — положительный титр — поддержка диагноза/скрининг стада планово

Лечение

• Хирургическое лечение наружного абсцесса: изоляция → вскрытие/дренирование зрелого абсцесса вне помещения с обеззараживанием содержимого — вскрытие созревшего абсцесса, лаваж, сбор и уничтожение гноя; животное изолировать до заживления · хирургия/менеджмент первая линия Антибиотики плохо проникают в капсулу — хирургия первична. Защита персонала (зооноз!). Smith & Sherman
• Антибиотикотерапия (адъювант/висцеральная форма — ограниченная эффективность) — пенициллин/тетрациклины ± рифампицин длительно; эффект ограничен из-за инкапсуляции. VERIFY DOSAGE · IM/PO Не куративна при инкапсулированном/висцеральном поражении; ценность спорна
• Контроль стада: вакцинация (где доступна), изоляция/выбраковка, дезинфекция, серомониторинг — вакцина против CLA по схеме (региональная доступность); карантин новых животных + серотест · программа стада первая линия Возбудитель долго персистирует в среде/почве; искоренение трудоёмко

Прогноз: удовлетворительный

Прогноз для жизни при наружной форме удовлетворительный, но болезнь хроническая и рецидивирующая; висцеральная форма ведёт к истощению и плохому прогнозу. На уровне стада — экономические потери, трудное искоренение. Зоонозный риск для персонала.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.