CAEV — энцефалит козлят (неврологическая форма)

Неврологическая форма CAEV у козлят 2–4 мес: демиелинизирующий лейкоэнцефалит. Клиника нарастает за 1–4 нед: задненогая слабость → парез → тетраплегия; атаксия мозжечкового типа, опистотонус, нистагм, слепота. Температура и аппетит часто нормальны. ДДЗ: полиоэнцефаломаляция (тиамин — отвечает на B1), листериоз (асимметричный парез лица), энтеротоксемия (острая), гипомагниемия. Диагностика: ELISA/AGID у козлят не всегда позитивен — ПЦР крови/ЦСЖ. МРТ/КТ: гиперинтенсивные очаги белого вещества. Патан: негнойный лейкоэнцефаломиелит (лимфоциты, микроглия). Лечение не существует; поддерживающая терапия (B1 в/в, кортикостероиды краткосрочно) — временная ремиссия у единичных животных. Прогноз: летальный в 90% случаев. Профилактика — контроль CAEV в стаде.

Клинический разбор

Диагностика

• Клиника (прогрессирующий восходящий парез/паралич, атаксия, тетрапарез, наклон головы, депрессия у козлят 2–6 мес при сохранном аппетите/сознании) + серология ИФА на CAEV золотой стандартвысокая информативность — Лейкоэнцефаломиелит у молодняка — характерная неврологическая форма CAE. Smith & Sherman. Дифференциация с листериозом, ЦКМ, травмой, дефицитами
• Анализ ликвора (мононуклеарный плеоцитоз, повышенный белок) + ПЦР/серология ликвора вспомогательныйумеренная информативность — Подтверждает асептический воспалительный процесс ЦНС
• Гистопатология ЦНС посмертно (периваскулярная мононуклеарная инфильтрация, демиелинизация) вспомогательныйвысокая информативность — Окончательное подтверждение при гибели/эвтаназии

Лабораторные параметры

• ИФА на антитела к CAEV (козлёнок и мать) — положительный у молодняка/матери = инфицирование лактогенным путём планово
• Цитология/белок ликвора — мононуклеарный плеоцитоз, белок >0,4 г/л срочно

Лечение

• Симптоматическая/поддерживающая терапия (выпаивание, перевороты, профилактика пролежней, питание зондом) — интенсивный уход за лежачим козлёнком · поддерживающее первая линия Этиотропного лечения нет. Прогрессирование обычно неотвратимо
• Дексаметазон / НПВС (попытка снизить воспаление ЦНС — паллиатив) — дексаметазон 0,1–0,2 мг/кг IV/IM коротким курсом; эффект сомнителен · IV/IM Без доказанной эффективности при лентивирусном энцефалите. VERIFY DOSAGE. Иммуносупрессия нежелательна при инфекции
• Гуманная эвтаназия при прогрессирующем параличе — по показаниям при необратимой утрате функции · эвтаназия Прогноз безнадёжный — этичный выбор при тетраплегии

Прогноз: неблагоприятный

Прогноз неблагоприятный/безнадёжный — неврологическая форма прогрессирует до паралича, спонтанного выздоровления практически не бывает. Большинство козлят погибает или подвергается эвтаназии.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.