CDA: голубой/палевый окрас (dilute D/d locus), породы — doberman, dachshund, итальянская гончая, weimaraner. BHFD: bicolor собаки с алопецией только чёрных участков. Дебют 6 мес — 3 года. Прогрессирующее истончение и облысение пигментированных областей, частые вторичные folliculitis. Биопсия — meganmelanosomes, distorted follicles. Лечения нет; melatonin 3-6 мг q8 PO + retinoids могут стабилизировать. Управление вторичной пиодермией.
Красные флаги
- нелеченая рецидивирующая вторичная пиодерма
- ошибочный диагноз как эндокринная алопеция (разная тактика)
- разведение поражённых животных
- солнечные поражения на алопецичной коже
Клинический разбор
Диагностика
- Анамнез/порода (разбавленные окрасы — голубой/палевый: доберман, такса, дог и др.; BHFD — поражает только чёрные участки би-/триколорных). Постепенная алопеция/тусклость в разбавленных/чёрных зонах, фолликулиты. Трихограмма — макромеланосомы, фрагментация стержня первая линиявысокая информативность — CDA связана с разбавляющим геном (d/d) и нарушением распределения меланина → ломкость волоса. Не системное, не зудящее (кроме вторичной инфекции)
- Трихоскопия (макромеланосомы, обломанные стержни) ± биопсия для подтверждения подтверждающийвысокая информативность — Биопсия — фолликулярная дисплазия, пигментные глыбки
Лабораторные параметры
- Трихограмма — макромеланосомы + фрагментация = фолликулярная меланиновая дисплазия планово
- Биопсия кожи (при необходимости) — подтверждение дисплазии; исключить эндокринную алопецию планово
- Цитология (вторичный фолликулит) — кокки → лечить вторичную пиодерму планово
Лечение
- Излечения НЕТ (генетический/структурный дефект) — поддерживающий уход — мягкие шампуни/увлажнение, омега-3 (адъювант) · топически/PO первая линия Цель — управление, не излечение
- Контроль рецидивирующей вторичной бактериальной фолликулярной инфекции (частая проблема) — по цитологии; топика приоритет · топически/PO первая линия Вторичная пиодерма — главное, что причиняет дискомфорт
- Косметический/генетический совет: не разводить поражённых; защита кожи от солнца на алопецичных участках — консультация · — Наследуемое — рекомендация по разведению
Прогноз: удовлетворительный
Косметический прогноз: алопеция постоянная/прогрессирующая, излечения нет. Качество жизни хорошее при контроле вторичных инфекций. Главная задача — управлять рецидивирующей фолликулярной пиодермой. Наследуемость → исключать из разведения.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.
Дерматологиясобаки, 88 состояний
- Эпителиотропная кожная T-клеточная лимфома (CTCL / mycosis fungoides)
- Кожная гистиоцитома и гистиоцитарные поражения (cutaneous histiocytoma vs reactive vs sarcoma)
- Поверхностная распространяющаяся пиодерма (surface pyoderma / "pyotraumatic dermatitis / hot spot")
- Мукокожная пиодерма губ — ангулярный хейлит (mucocutaneous lip fold pyoderma)
- Метатарзальный свищевой тракт (metatarsal fistulation) — стерильный/иммуноопосредованный
- Мукопурулентный поверхностный фолликулит и фурункулёз морды (canine facial pyoderma)
- Нокардиоз кожный (cutaneous nocardiosis — Nocardia spp.)
- Споротрихоз кожный (cutaneous sporotrichosis — Sporothrix schenckii)