Циклическая фолликулярная дисплазия боков (seasonal/cyclic flank alopecia, CFA)

Сезонная необъяснённая алопеция боков у боксёров, эрдельтерьеров, скотч-терьеров, английских бульдогов. Гиперпигментированные, непрурицирозные залысины; спонтанный рост через 3–8 мес. Диагностика исключения: нормальные Т4/кортизол; биопсия — "Dysplastic follicles" с аморфным трихолеммным кератином (без воспаления). Лечение: мелатонин 3–6 мг q12 PO профилактически или перед ожидаемым сезоном. Прогноз отличный (косметический дефект без системных последствий).

Клинический разбор

Диагностика

• Собака (предрасположены боксёр, бульдоги, эрдельтерьер, шнауцер и др.): СЕЗОННАЯ, обычно симметричная, чётко очерченная нерубцовая алопеция на БОКАХ (торакодорсальная/фланковая область), часто с гиперпигментацией кожи в зонах облысения; начинается обычно осенью-зимой (короткий световой день), нередко спонтанно отрастает через несколько месяцев; циклическая (сезонная) фланковая алопеция — связана с фотопериодом (предположительно мелатонин/гипофизарная регуляция), кожа здорова в остальном (нет зуда/системности) первая линиясредняя информативность — Дифф.: эндокринные алопеции (гипотиреоз, гиперадренокортицизм — обычно НЕ сезонные, есть системные признаки), алопеция Х, демодекоз/дерматофития, аденит сальных желёз. СЕЗОННАЯ симметричная фланковая алопеция с гиперпигментацией у здоровой в остальном собаки, нередко рецидивирующая ежегодно → CFA. Исключить эндокринопатии
• Анамнез (сезонность, ежегодная рецидивность, отрастание; порода) + клиническое распределение (симметричная фланковая алопеция с гиперпигментацией) — основа; исключить эндокринопатии (тиреоидная панель, тесты надпочечников при показаниях) и инфекции (соскобы/культура); гистопатология при сомнении (характерная фолликулярная атрофия/гиперкератоз — «ведьмины пальцы»/footprint-вид) золотой стандартсредняя информативность — Диагноз клинический (сезонность + распределение + порода + исключение эндокринных/инфекционных причин). Гистология при атипии (характерный фолликулярный гиперкератоз — «отпечаток ноги»/«щупальца»). Исключить гипотиреоз/Кушинг (несезонные)

Лабораторные параметры

• Анамнез (сезонность/рецидивность/порода) + распределение (симметричная фланковая алопеция + гиперпигментация) — сезонная фланковая алопеция; здоровая в остальном собака планово
• Исключение эндокринопатий (тиреоид/надпочечники) + соскобы/культура ± гистопатология — исключить гипотиреоз/Кушинг/инфекцию; характерный фолликулярный гиперкератоз планово

Лечение

• Чаще лечение НЕ требуется — состояние косметическое и доброкачественное, шерсть обычно спонтанно отрастает через несколько месяцев; информирование владельца о доброкачественной самокупирующейся природе и возможной ежегодной рецидивности — основной «менеджмент» — наблюдение / без специфической терапии · — первая линия Лечение обычно не нужно — косметическое, спонтанно разрешается. Информировать владельца (доброкачественно, может повторяться сезонно ежегодно). Главное — исключить серьёзные дифференциалы (эндокринопатии)
• При желании ускорить отрастание/косметике — мелатонин (описан как опция, может стимулировать рост шерсти/предотвращать эпизоды у части собак, по протоколу); никакого вреда здоровью алопеция не несёт, поэтому терапия по желанию владельца, а не по необходимости — VERIFY DOSAGE (мелатонин — опционально) · PO Мелатонин — опциональная косметическая мера (вариабельный эффект). Не обязателен (состояние самокупируется). Решение по желанию владельца. Не путать с алопецией Х/эндокринными (требуют иного подхода)

Прогноз: благоприятный

Прогноз отличный: циклическая (сезонная) фланковая алопеция — доброкачественное косметическое состояние; шерсть обычно спонтанно отрастает в течение нескольких месяцев, хотя эпизоды могут рецидивировать ежегодно с сезоном. Лечения, как правило, не требуется; мелатонин — опциональная мера для ускорения отрастания у части собак. Главное — отличить состояние от эндокринных алопеций (гипотиреоз, гиперадренокортицизм) и инфекций, имеющих иной прогноз и требующих лечения.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.