Трематода F. hepatica — промежуточный хозяин пресноводная улитка Galba truncatula; F. gigantica — в тропиках/Кавказе. В РФ: эндемичны Краснодарский/Ставропольский края, Сев. Кавказ, Западная Сибирь. Клиника: острый (июль–октябрь) — тяжёлая гепатопатия: асцит, гематоперитонеум от перфорации капсулы печени (Fasciola gigantica острый), массовая гибель; хронический — постепенное исхудание, молочный «снежный» отёк подгрудка, анемия, снижение яйцепродуктивности и удоя, желтуха, гиперферментемия. ДДЗ: дикроцелиоз (меньший вред), паразитарный цирроз. Диагностика: иммуноферментный ELISA (F. hepatica excretory-secretory антиген) — ранняя диагностика до яйцеклетки; копрологический — метод Фюллеборна/осадочный (яйца крупные, жёлто-коричневые 130–145 мкм); некропсия. Лечение: альбендазол 10 мг/кг per os (двукратно с интервалом 3 нед) — против взрослых и ювенильных форм; триклабендазол 12 мг/кг (высокоэффективен против ранних ювенильных мигрирующих стадий) — препарат выбора при остром фасциолёзе. Профилактика: дегельминтизация осенью + ранней весной; ограничение доступа к болотам; моллюскоцид (медный купорос) болотистых угодий.

Красные флаги

острая форма у молодняка: внезапная гибель, болезненность печени, анемия
выраженная гипоальбуминемия с подчелюстным отёком ('бутылочная челюсть')
сочетание с клостридиозом (некробациллёз/'чёрная болезнь' Clostridium novyi) на фоне миграции
падение удоев/привесов в эндемичной влажной зоне

Клинический разбор

Черновик: составлен автоматически по источникам и ещё не проверен ветеринарным врачом. Не заменяет приём врача.

Диагностика

Копроовоскопия методом последовательных промываний / седиментации (обнаружение крупных оперкулярных яиц 130–150×60–90 мкм золотисто-жёлтого цвета) первая линияумеренная информативность — Яйца появляются только при половозрелых трематодах (препатентный период 8–12 нед) — отрицательный результат не исключает острую миграционную фазу. Флотация малочувствительна (яйца тяжёлые), нужна седиментация
Копроантиген-ИФА (coproantigen ELISA) / сывороточный ИФА на антитела к Fasciola вспомогательныйвысокая информативность — Копроантиген положителен раньше (с ~5–6 нед), отражает живую инвазию и эффективность дегельминтизации. Сывороточные антитела — для ранней/острой формы и сероэпизоотологии стада
Биохимия (повышение ГГТ, ГлДГ/GLDH, АСТ) + патоморфология печени на убое (фиброз, утолщённые желчные ходы, миграционные ходы) вспомогательныйумеренная информативность — ГГТ ↑ при хроническом поражении желчных ходов; ГлДГ ↑ при остром гепатоцеллюлярном повреждении (миграция молодых форм)

Лабораторные параметры

Копроскопия (седиментация) — обнаружение яиц = инвазия; EPG для оценки интенсивности планово
ГГТ / ГлДГ (GLDH) сыворотки — повышение указывает на гепатобилиарное повреждение планово
Гематология (гипохромная анемия, эозинофилия, гипоальбуминемия) — анемия + гипоальбуминемия при хроническом течении планово

Лечение

Триклабендазол (triclabendazole) — 10 мг/кг внутрь однократно (КРС) · PO первая линия Единственный препарат с активностью против ранних мигрирующих и зрелых форм — препарат выбора при острой форме. Растёт резистентность; срок ожидания по молоку/мясу соблюдать. VERIFY DOSAGE
Клозантел (closantel) — 10 мг/кг внутрь (или ~5 мг/кг SC по форме выпуска) · PO/SC Активен против поздних незрелых (≥7–9 нед) и зрелых форм. VERIFY DOSAGE по препарату
Альбендазол (albendazole) — 10 мг/кг внутрь однократно · PO Активен только против зрелых форм (хроническая инвазия), на мигрирующих не действует. Не применять в первый триместр стельности (тератогенность)
Оксиклозанид (oxyclozanide) — по инструкции препарата, против зрелых форм · PO Зрелые формы; часть комбинированных антигельминтиков. VERIFY DOSAGE
Менеджмент пастбищ (контроль промежуточного хозяина — малого прудовика Galba/Lymnaea truncatula, дренаж, изоляция влажных биотопов, стратегическая дегельминтизация осенью/зимой) — комплекс пастбищных мероприятий · зоогигиена первая линия Без снижения биотопов моллюска и реинвазии терапия даёт лишь временный эффект

Прогноз: благоприятный

При хронической форме и своевременной дегельминтизации прогноз благоприятный, но продуктивность (привесы, удои, конверсия корма) снижается, печень частично бракуется на убое. Острая форма (массовая миграция молодых форм у молодняка/овец) может протекать тяжело. F. gigantica патогеннее.

смертность: низкая при хроническом течении; выше при острой массивной инвазии молоднякарецидив-риск: высокий при сохранении влажных пастбищ и популяции моллюска-хозяина — нужна стратегическая профилактика

Источник: Radostits et al. Veterinary Medicine 10th ed., ch. 20; Скрябин К.И. Трематодозы животных, ч.4 (АН СССР 1960); Merck Vet Manual, Fasciolosis (2024); WOAH Terrestrial Manual

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.

Фасциолёз КРС (Liver Fluke — Fasciola hepatica / F. gigantica)