Трансмиссивный протозооз, переносчик иксодовые клещи (Boophilus, Rhipicephalus). Очаги — Сев. Кавказ, Поволжье, Юг Сибири. Острая клиника: гипертермия, анемия, гемоглобинурия (моча от розовой до тёмно-вишнёвой — патогномонично), желтуха, агалактия, аборты. Летальность 30-50% без терапии. Диагностика: мазки крови, ПЦР. Терапия: имидокарб 1,2 мг/кг SC однократно + диуретики при гемоглобинурийном поражении почек + поддерживающая инфузия. Профилактика — акарицидная обработка, премунизация в стационарно неблагополучных хозяйствах.

Красные флаги

гемоглобинурия («красная моча») + анемия + лихорадка
неврологические признаки (церебральная B. bovis)
завозной/неиммунный скот в эндемичной зоне
гемоглобинурийная нефропатия (ОПН)

Клинический разбор

Черновик: составлен автоматически по источникам и ещё не проверен ветеринарным врачом. Не заменяет приём врача.

Диагностика

Мазок крови (окраска по Романовскому: внутриэритроцитарные грушевидные/парные бабезии; B. bovis — мелкие, B. bigemina — крупные) + клиника (лихорадка, гемолитическая анемия, гемоглобинурия — «красная моча», желтушность, у B. bovis — церебральная форма) + ПЦР + анамнез клещей (Rhipicephalus/Boophilus) золотой стандартвысокая информативность — Трансмиссивный (иксодовые клещи) пироплазмоз КРС. B. bovis — мельче, вирулентнее, секвестрация в капиллярах мозга (церебральная бабезиоз); B. bigemina — крупнее, выраженная гемоглобинурия. Гемолитическая анемия + гемоглобинурия. ПЦР чувствительнее мазка при низкой паразитемии. Constable Vet Medicine 11th; WOAH
ПЦР Babesia (видоспецифичная), гематология (регенеративная анемия), биохимия (билирубин), осмотр на клещей, эпизоотологический сезон/регион; дифф. от анаплазмоза/тейлериоза (ко-инфекции) первая линиявысокая информативность — B. bovis может давать неврологику без выраженной гемоглобинурии — настороженность

Лабораторные параметры

Мазок крови (внутриэритроцитарные бабезии) — обнаружение паразитов = подтверждение немедленно (STAT)
ПЦР Babesia bovis / B. bigemina — видоспецифичная ДНК срочно
Гематология + билирубин + моча (гемоглобинурия) — регенеративная анемия + гемоглобинурия немедленно (STAT)

Лечение

Имидокарба дипропионат — препарат выбора (лечебно и стерилизующе/профилактически) — имидокарб по протоколу; учитывать сроки убоя (длительный withdrawal!) · SC/IM первая линия Имидокарб эффективен против Babesia (и Anaplasma в части доз). VERIFY DOSAGE/длительный withdrawal по Plumb's; off-label статус для РФ уточнить
Поддерживающая терапия: гемотрансфузия при тяжёлой анемии, жидкости, поддержка — трансфузия при критич. анемии; жидкости при гемоглобинурийной нефропатии · IV первая линия Тяжёлая анемия/нефропатия требуют интенсивной поддержки
Контроль клещей-переносчиков (акарицидные обработки) — профилактика — регулярные акарицидные обработки скота/пастбищ в сезон · менеджмент первая линия Концепция «энзоотической стабильности»: контроль клещей балансируют с поддержанием иммунитета. Завозной скот особенно уязвим

Прогноз: осторожный

У неиммунного/завозного скота — тяжёлое течение, особенно церебральная форма B. bovis (высокая летальность). Раннее лечение имидокарбом + поддержка дают хороший шанс. Местный энзоотически стабильный скот болеет легче. Профилактика — контроль клещей.

смертность: высокая при церебральной форме/позднем лечении у неиммунныхрецидив-риск: сезонные заражения в эндемичных зонах; носительство после переболевания

Источник: Сидорчук А.А., Инфекционные болезни 2024; Российский паразитологический журнал; Ветеринария Кубани 2019

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.

Бабезиоз/пироплазмоз КРС (B. bovis, B. bigemina)