Нематодозное поражение конъюнктивального мешка и слёзного протока, вызываемое Thelazia rhodesii и T. skrjabini; промежуточные хозяева — мухи-коровницы Musca autumnalis (Северная Америка) и Musca larvipara (Европа/Азия), депонирующие личинки в конъюнктиву. Клиника: одно- или двустороннее слёзотечение, конъюнктивит, кератит (помутнение роговицы при тяжёлой инвазии), фотофобия; при осмотре — нитевидные белесые черви 10–18 мм в конъюнктивальном мешке. ДДЗ: IBK (Moraxella bovis), травматический конъюнктивит, MCF. Диагностика: прямое обнаружение гельминтов при отвороте третьего века; идентификация по морфологии и хвостовой части. Лечение: механическое удаление гельминтов пинцетом после инстилляции 0,5% дикаина / 2% лидокаина; ивермектин с/к 200 мкг/кг (90–100% эффективность против T. rhodesii); дорамектин 200 мкг/кг. Профилактика: регуляция численности мух (инсектициды на скоте и в помещениях); ивермектин в эндемичных зонах в начале сезона лёта мух. Прогноз: при своевременной дегельминтизации хороший.
Красные флаги
- глубокая язва роговицы/перфорация
- выраженный блефароспазм, гнойные выделения (вторичная инфекция)
- массовое поражение стада в сезон мух
- стойкое помутнение/потеря зрения
Клинический разбор
Диагностика
- Клиника: конъюнктивит, слезотечение, блефароспазм, светобоязнь, кератит/изъязвление роговицы (особенно T. rhodesii), помутнение; сезонность (лёт мух-переносчиков Musca); обнаружение подвижных нематод в конъюнктивальном мешке/под 3-м веком золотой стандартвысокая информативность — Прямая визуализация белых нитевидных гельминтов под веками/в слёзной жидкости — подтверждение. Переносчик — мухи рода Musca
- Промывание конъюнктивального мешка физраствором с осмотром смыва на нематоды/личинки первая линияумеренная информативность — Смыв повышает выявляемость при скудной инвазии
Лабораторные параметры
- Микроскопия смыва конъюнктивы — обнаружение Thelazia spp. (взрослые/личинки) планово
- Оценка роговицы (флуоресцеин) — прокрашивание = язва роговицы (осложнение) планово
Лечение
- Макроциклические лактоны (ивермектин / дорамектин / моксидектин) — КРС ивермектин 0.2 мг/кг SC (или дорамектин 0.2 мг/кг) — системно против Thelazia · SC первая линия Соблюдать срок ожидания по молоку/мясу. VERIFY DOSAGE
- Местное удаление гельминтов + промывание конъюнктивального мешка — промывание физраствором/слабым антисептиком, механическое удаление · местно первая линия Снижает раздражение и нагрузку
- Местная терапия кератита (антибактериальные мази, атропин при увеите) — глазные АБ-мази; атропин 1% по показаниям при спазме/увеите · местно При язве роговицы — лечение и защита глаза. VERIFY DOSAGE
- Борьба с мухами-переносчиками (репелленты, ушные бирки, санитария) — инсектицидные средства/бирки в сезон лёта мух · наружно Профилактика и разрыв цикла
Прогноз: благоприятный
При своевременном лечении прогноз благоприятный. Запущенный кератит с глубокими язвами может оставить помутнение/снижение зрения. Без осложнений — полное выздоровление.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.