Трихофитиоз кошек — трихоспория (Trichophyton mentagrophytes / M. gypseum)

T. mentagrophytes и M. gypseum — геофильные дерматофиты, встречающиеся у кошек в 5–15% случаев дерматофитии (чаще у кошек, гуляющих на улице, охотников). Клиника схожа с M. canis, но нередко более воспалительная реакция: фолликулит, фурункулёз, корки, экссудат; зуд более выражен. Лампа Вуда — НЕ флюоресцирует (в отличие от M. canis). Диагностика: DTM-культура с видовой идентификацией (морфология колонии + микроскопия конидий). Зоонозный потенциал (tinea corporis у людей от инфицированных животных и почвы). Лечение аналогично M. canis: итраконазол + антифунгальные шампуни ×12–16 нед. Деконтаминация среды менее критична (геофильный, не адаптирован к передаче кошка-кошка).

Клинический разбор

Диагностика

• Кошка (особенно с доступом на улицу/контакт с грызунами и почвой — Trichophyton mentagrophytes часто связан с грызунами, Nannizzia/Microsporum gypseum — геофильный, из почвы): очаговая/мультифокальная алопеция, шелушение, корки, эритема, иногда воспалительные/керионоподобные очаги (более воспалительные, чем при M. canis); дерматофития, вызванная не-M.canis дерматофитами первая линиясредняя информативность — Дифф.: M. canis-дерматофития, демодекоз, аллергодерматоз, пузырчатка, бактериальная инфекция. Анамнез охоты на грызунов (T. mentagrophytes) / контакта с почвой (M. gypseum). Часто более воспалительные очаги. ЗООНОЗ. Лампа Вуда обычно НЕ светится при Trichophyton/gypseum (в отличие от части M. canis)
• Грибковая культура (DTM/посев) с видовой идентификацией и/или ПЦР, трихоскопия с прямой микроскопией поражённых волос (артроспоры/гифы), биопсия при воспалительных/керионных очагах; лампа Вуда малоинформативна (эти дерматофиты обычно не флуоресцируют) золотой стандартвысокая информативность — Культура/ПЦР с видовой идентификацией — подтверждение (важно знать источник: грызуны/почва/контактные животные). Лампа Вуда отрицательна — не исключает. Биопсия при керионных формах

Лабораторные параметры

• Грибковая культура/ПЦР с видовой идентификацией — Trichophyton mentagrophytes / M. gypseum планово
• Трихоскопия + прямая микроскопия волос — артроспоры/гифы на волосах планово

Лечение

• КОМБИНИРОВАННАЯ терапия: системные противогрибковые (итраконазол — выбор у кошек) + местная (лаймсульфур/известково-серные купания, энилконазол, противогрибковые шампуни) до микологического излечения; устранение источника (контроль грызунов при T. mentagrophytes, ограничение контакта с почвой при M. gypseum) — VERIFY DOSAGE (итраконазол системно; лаймсульфур/энилконазол местно) · PO + местно первая линия Системно (итраконазол) + местно — как при дерматофитии. Устранить источник (грызуны/почва) для предотвращения реинфекции. Лечить до контрольных отрицательных культур
• Деконтаминация среды, лечение/скрининг контактных животных, контроль источника инвазии (грызуны/почвенная экспозиция); информирование о ЗООНОЗЕ (T. mentagrophytes — значимый зооноз, нередко воспалительные поражения у людей); контроль излечения культурами — деконтаминация / контроль источника · — Источник (грызуны/почва) + среда + контактные. ЗООНОЗ — предупредить владельца (T. mentagrophytes даёт выраженные воспалительные поражения у людей). Контроль излечения культурами

Прогноз: благоприятный

Прогноз хороший: трихофитиоз (Trichophyton mentagrophytes, M. gypseum) у иммунокомпетентных кошек излечим комбинированной системной и местной противогрибковой терапией при условии устранения источника (грызуны/почва) и контроля реинфекции. Очаги могут быть более воспалительными, чем при M. canis. Важны управление зоонозным риском (T. mentagrophytes значим для людей) и контроль излечения культурами, а не только клиникой.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.