Мезотелиома (плевральная / перитонеальная / перикардиальная)

Редкая диффузная неоплазия мезотелия серозных полостей. Клиника: рецидивирующий выпот — плевральный (диспноэ, тахипноэ, приглушение сердечных тонов), перитонеальный (абдоминальная дистензия) или перикардиальный; выпот накапливается вновь после эвакуации. Диагностика — главная сложность: цитологически реактивный мезотелий, мезотелиома и карциноматоз часто неразличимы (реактивные мезотелиоциты закономерно атипичны); требуется биопсия серозы (торакоскопия/лапароскопия) с гистологией и ИГХ-панелью (коэкспрессия цитокератина и виментина характерна для мезотелия); КТ — диффузное утолщение и узловатость серозных листков. Дифференцировать от FIP, хилоторакса, карциноматоза, застойного выпота. Лечение паллиативное: периодические пункции полостей, внутриполостная химиотерапия карбоплатином; критично помнить — цисплатин у кошек абсолютно противопоказан (фатальный отёк лёгких); системная химиотерапия имеет ограниченную доказательную базу. Прогноз неблагоприятный: заболевание диффузное и хирургически неизлечимое, терапия направлена на контроль выпота и качество жизни.

Клинический разбор (диагностика, лечение, прогноз) для этого состояния пока не составлен.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.