Strongyloides westeri — neonatal foal diarrhea

Передача через mares лактирующих (galactogenic transmission). Жеребята 5–35 дн: лёгкая-умеренная диарея. FEC (Baermann или флотация) к 2 нед. Самоограниченный с развитием immunity к 6 мес. ДДЗ с rotaviral, Cryptosporidium, Clostridium difficile, foal heat diarrhea (последняя без infectious agent, физиологическая). Лечение редко требуется: ivermectin 0.2 мг/кг при тяжёлой инвазии.

Клинический разбор

Диагностика

• Strongyloides westeri (кишечная угрица) — нематода, вызывающая диарею у НОВОРОЖДЁННЫХ/молодых жеребят. Главный путь — ТРАНСМАММАРНАЯ передача (личинки в молоке кобылы заражают жеребёнка в первые дни). Клиника: диарея у жеребёнка обычно на 1–2 неделе жизни (совпадает с «foal heat diarrhea» по времени — дифференцировать), ± снижение прибавки веса; обычно лёгкая/самоограничивающаяся, при высокой нагрузке — более выраженная золотой стандартвысокая информативность — Диарея у жеребёнка 1–3 нед + характерные ЛИЧИНКОНОСНЫЕ яйца Strongyloides (мелкие, с личинкой внутри) в фекалиях. Дифференцировать от «foal heat diarrhea» (физиологическая, ~9–13 дн), инфекционных диарей (ротавирус, Salmonella, Clostridium, Cryptosporidium). Трансмаммарный путь — ключ к эпизоотологии
• Фекальная флотация (мелкие тонкостенные ЭМБРИОНИРОВАННЫЕ яйца с личинкой внутри — характерны для Strongyloides), исключение других причин неонатальной диареи (ротавирус-антиген, посев Salmonella, Clostridium-токсины, Cryptosporidium), оценка тяжести/гидратации первая линиявысокая информативность — Личинконосные яйца Strongyloides в фекалиях жеребёнка характерны. ВАЖНО исключить более патогенные причины неонатальной диареи (часто сопутствуют/доминируют). Многие S. westeri-инвазии субклинические; решать о значимости в контексте

Лабораторные параметры

• Фекальная флотация — мелкие эмбрионированные яйца с личинкой (Strongyloides westeri) — характерны в ближайшее время
• Исключение др. неонатальных диарей (ротавирус/Salmonella/Clostridium/Cryptosporidium) — исключить/выявить более патогенные ко-причины диареи в ближайшее время
• Гидратация / электролиты (при значимой диарее) — дегидратация/дисэлектролитемия при выраженной диарее в ближайшее время

Лечение

• Антигельминтная терапия при клинически значимой инвазии: ивермектин или фенбендазол/оксибендазол (эффективны против S. westeri) — VERIFY DOSAGE (жеребёнок) — ивермектин / фенбендазол — VERIFY DOSAGE · PO первая линия Лечить при клинически значимой нагрузке/диарее. Ивермектин и бензимидазолы эффективны. Доза для жеребёнка по формуляру. Многие лёгкие случаи самоограничиваются
• Поддерживающая терапия диареи: регидратация/коррекция электролитов при необходимости, поддержка; обычно течение лёгкое — регидратация/поддержка — VERIFY DOSAGE · IV/PO Симптоматическая поддержка при значимой диарее (гидратация/электролиты). Большинство случаев лёгкие/самоограничивающиеся, требуют минимальной поддержки
• ПРОФИЛАКТИКА (трансмаммарный путь): дегельминтизация КОБЫЛЫ перед/около выжеребки для снижения личинок в молоке (напр. ивермектин по протоколу) + гигиена среды — VERIFY протокол/тайминг — дегельминтизация кобылы — VERIFY DOSAGE/тайминг · PO первая линия КЛЮЧ профилактики — обработка кобылы около выжеребки (прерывание трансмаммарной передачи личинок в молоке). Гигиена. Снижает заражение жеребят

Прогноз: благоприятный

Прогноз отличный: Strongyloides westeri-инвазия у жеребят обычно вызывает ЛЁГКУЮ, часто самоограничивающуюся диарею и хорошо отвечает на дегельминтизацию (ивермектин/бензимидазолы) при клинической значимости. Многие инвазии субклинические. Прогноз ухудшается лишь при высокой нагрузке у очень молодых или, что важнее, при СОПУТСТВУЮЩИХ более патогенных причинах неонатальной диареи (ротавирус, Salmonella, Clostridium, Cryptosporidium) — поэтому их исключение обязательно. Профилактика через дегельминтизацию кобылы около выжеребки (прерывание трансмаммарного пути) эффективна. По мере взросления жеребята развивают резистентность.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.