Случная болезнь (dourine / Trypanosoma equiperdum) — нотифицируемая

Единственный трансмиссивный трипаносомоз без переносчика — T. equiperdum передаётся непосредственно при случке (coitally transmitted trypanosomosis). OIE список, в РФ — нотифицируемая. Эндемична на Ближнем Востоке, в Средней Азии, Северной Африке; единичные очаги в РФ (Северный Кавказ, Казахстан). Клиника: три стадии — 1) Генитальная фаза: отёк наружных половых органов (vulva у кобыл, препуций у жеребцов), слизисто-гнойные выделения, уртикарные бляшки кожи промежности; 2) Кожная фаза: «серебряные монеты» (plaques épinglées) — патогномоничные транзиторные круглые отёчные участки кожи 5–10 см по туловищу; 3) Нейропаралитическая фаза: исхудание, атаксия, паралич губ/лица/тазовых конечностей — прогрессирующий летальный исход. Диагностика: CFT (WOAH предписан), ПЦР, прямая микроскопия отделяемого гениталий (чувствительность низкая при хронике). Лечение: в большинстве стран — убой реагирующих животных. В эндемичных зонах — сурамин или диминазена ацетурат + длительное наблюдение. НОТИФИКАЦИЯ WOAH + Россельхознадзор обязательна.

Клинический разбор

Диагностика

• Лошадь/осёл (эндемичные регионы; передача половым путём при случке): хроническое течение с тремя классическими фазами — отёк и поражения наружных половых органов (отёк вульвы/полового члена, истечения), затем кожные «талерные бляшки» (характерные кольцевидные отёчные возвышения на коже — патогномонично), далее неврологические признаки (прогрессирующие парезы/параличи, атаксия, «выученная» слабость) и истощение; случная болезнь вызывается Trypanosoma equiperdum — нотифицируемая болезнь непарнокопытных первая линиясредняя информативность — НОТИФИЦИРУЕМАЯ болезнь — уведомить государственные ветеринарные органы. Передаётся в основном половым путём (уникально для трипаносомозов). Дифф.: иные причины генитального отёка/неврологии, другие трипаносомозы (сурра). «Талерные бляшки» (кольцевидные кожные отёки) — характерный признак. Хроническое прогрессирующее течение, обострения/ремиссии
• Уведомление официальных органов; диагностика по государственному протоколу: серология (комплемент-связывающая реакция и др. — основной метод, т.к. паразит в крови скуден), микроскопия выделений/отёчной жидкости/соскобов бляшек (выявление трипаносом — непостоянно), ПЦР; подтверждение и регуляторные действия — через уполномоченные органы; учитывать перекрёстную реактивность с другими трипаносомами золотой стандартсредняя информативность — Серология (КСР) — основной метод (паразитемия низкая/непостоянная). Микроскопия выделений/бляшек выявляет трипаносом не всегда. ПЦР. Перекрёст с другими трипаносомозами учитывать. Все действия — через официальные органы (нотифицируемая)

Лабораторные параметры

• Серология (комплемент-связывающая реакция) — государственный протокол — T. equiperdum (официальное подтверждение) срочно Через уполномоченные органы; учитывать перекрёст с трипаносомами
• Микроскопия выделений/отёчной жидкости/соскоба бляшек ± ПЦР — трипаносомы (выявление непостоянно) планово

Лечение

• В большинстве юрисдикций лечение НЕ проводится/ЗАПРЕЩЕНО регуляторно: положительные животные подлежат изоляции и обычно уничтожению по официальному протоколу (контроль/искоренение, предотвращение распространения, риск формирования носителей-разносчиков); все действия — строго по предписанию государственных ветеринарных органов — — (лечение обычно не допускается; действия по гос. протоколу) · — / регуляторные меры первая линия Случная болезнь — нотифицируемая, как правило с искоренительной политикой (уничтожение положительных, а не лечение — лечение может создавать носителей). Решение — через государственные органы. Изоляция до решения
• Меры контроля: уведомление государственных органов, прекращение племенного использования и контроль/запрет случки положительных и подозрительных, эпизоотологическое расследование (выявление контактных по случке), карантин, контроль перемещений; кастрация/исключение из разведения по предписанию — эпиднадзорные/регуляторные меры · — Контроль распространения (половой путь!) — прекратить случку положительных/подозрительных, расследовать племенные контакты. Все меры — по протоколу государственных органов. Не зооноз, но строго контролируемая болезнь непарнокопытных

Прогноз: крайне неблагоприятный

Прогноз для поражённого животного неблагоприятный: случная болезнь — хроническое прогрессирующее заболевание, ведущее к неврологическим нарушениям, истощению и гибели, а в большинстве юрисдикций положительные животные подлежат не лечению, а уничтожению по официальному протоколу в рамках искоренения. Главное значение — регуляторное: это нотифицируемая болезнь, передающаяся половым путём, поэтому приоритет — немедленное уведомление государственных органов, прекращение случки и эпизоотологический контроль для предотвращения распространения.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.