Синдром неонатального поноса козлят первых 2–7 дней жизни. Основные агенты: E. coli K99/F41 (enterotoxigenic, первые 24–72 ч), ротавирус тип A (2–5 дней), Cryptosporidium parvum (4–7 дней), Salmonella spp. "Watery mouth" (slobbers) — специфический синдром у новорождённых козлят с гиперсаливацией, вздутием, сепсисом E. coli; летальность > 80% без лечения. Диагностика: ELISA / экспресс-тест на антиген (BioX K99/рота/корона/крипто); бакпосев при сепсисе; ПЦР. Лечение: оральные электролиты каждые 2–4 ч (регидрон-адаптированный для жвачных, 150–200 мл за сеанс); при снижении сосательного рефлекса — в/в физраствор 0,9% + глюкоза 5%; ампициллин 10 мг/кг в/м или флорфеникол 20 мг/кг при бактериемии; halofuginone 0,05 мг/кг 7 дней при криптоспоридиозе. Профилактика: молозиво ≥ 10% МТ в первые 6 ч жизни; вакцинация маток (EnteroVac K99/рота).
Красные флаги
- коллапс/гипотермия/отсутствие сосательного рефлекса (watery mouth)
- выраженный энофтальм + холодные конечности = тяжёлый шок
- гипогликемия и метаболический ацидоз
- вспышка в группе — этиотропная диагностика + биобезопасность
Клинический разбор
Диагностика
- Клиника (профузная диарея у козлёнка <2 нед, обезвоживание, гипотермия, слабость, угнетение сосательного рефлекса) + возраст-ориентированный анамнез (E. coli K99 и watery mouth — первые сутки; ротавирус/криптоспоридии — 5–14 дней) первая линиявысокая информативность — Возраст начала помогает сузить этиологию. Smith & Sherman. Оценка степени дегидратации (энофтальм, тургор, наполнение капилляров) определяет тактику
- Экспресс-тесты фекалий: ИХА на Rotavirus/Coronavirus/E. coli K99/Cryptosporidium (комбо-кассеты для жвачных) + окраска по Цилю–Нильсену мазка кала на ооцисты криптоспоридий золотой стандартвысокая информативность — ПЦР/ИХА панель — точная этиология вспышки. Криптоспоридии — зооноз и устойчивы к большинству дезинфектантов
- Бакпосев кала + ПЦР (E. coli с детекцией фактора адгезии F5/K99), копроскопия (флотация) для исключения кокцидиоза у более старших козлят вспомогательныйумеренная информативность — Дифференцировать инфекционную диарею от алиментарной (перекорм молоком) и кокцидиоза (>3 нед)
Лабораторные параметры
- Венозная газометрия / электролиты + бикарбонат — метаболический ацидоз (pH <7,2, HCO3- <16 ммоль/л), гиперкалиемия при тяжёлой дегидратации немедленно (STAT)
- Глюкоза крови — <2,8 ммоль/л — гипогликемия у септического/голодного козлёнка, требует немедленной коррекции немедленно (STAT)
- Общий белок / гематокрит — PCV >45% = тяжёлая дегидратация; низкий IgG/ОБ <5,5 г/дл указывает на сопутствующий FPT срочно
Лечение
- Оральные регидратационные растворы (ОРС с глюкозой/глицином, бикарбонатом, осмолярность 400–600 мОсм/л) — 50 мл/кг/сут дробно сверх молочного рациона; при умеренной дегидратации; молоко НЕ отменять полностью · PO первая линия Основа лечения. Чередовать с молоком (не смешивать в одном кормлении). При сосании — выпаивать; нет рефлекса → зонд
- Инфузионная терапия (Рингер-лактат / сбалансированный изотонический + 5% глюкоза) — болюс 20–40 мл/кг IV при шоке, далее восполнение дефицита 80–100 мл/кг/сут; при ацидозе — NaHCO3 по дефициту оснований · IV/IO первая линия При тяжёлой дегидратации/коллапсе и невозможности PO. IO-доступ если вены спавшиеся. VERIFY DOSAGE по массе
- Галофугинон (при подтверждённом криптоспоридиозе) — 100 мкг/кг PO 1 р/сут 7 дней (профилактика/раннее лечение); узкое терапевтическое окно — не давать голодным/обезвоженным · PO Специфика криптоспоридий; снижает выделение ооцист. VERIFY DOSAGE (off-label для коз). Токсичен при передозировке
- Амоксициллин (только при системном сепсисе/watery mouth с признаками бактериемии) — 10–15 мг/кг IM/SC 2 р/сут 3–5 дней · IM/SC АБ НЕ показаны при неосложнённой вирусной/протозойной диарее. Только при лихорадке/сепсисе. У козлят парентерально допустимо. VERIFY DOSAGE
- Мелоксикам (НПВС, противовоспалительное/анальгезия) — 0,5 мг/кг SC/IV однократно, только при адекватной гидратации · SC/IV Не применять обезвоженному животному (риск ОПН/абомазальных язв). VERIFY DOSAGE
Прогноз: благоприятный
При раннем начале регидратации и коррекции ацидоза прогноз благоприятный. Ухудшается при тяжёлом сепсисе, гипогликемии, сопутствующем FPT и криптоспоридиозе у скученных козлят. Криптоспоридиоз самолимитируется у иммунокомпетентных за 1–2 нед, но даёт высокую летальность при дегидратации.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.