Канин-короновирус (CCoV) и ротавирус — частые ко-патогены при парво или самостоятельные. Молодые щенки (<12 нед) в питомниках. Клиника: водянистая диарея ± рвота, обычно без лейкопении (отличает от CPV-2). Диагноз: PCR кала на panel (CPV-2/CCoV/CDV/Giardia/Cryptosporidium), быстрый Ag-тест. Лечение поддерживающее: подкожная/в/в инфузия, противорвотные (маропитант 1 мг/кг), про-/пребиотики. Прогноз хороший без коинфекции; смерть редко (без CPV-2).
Красные флаги
- коинфекция с парвовирусом
- выраженная дегидратация/гиповолемия у мелкого щенка
- геморрагическая диарея/лейкопения (думать о CPV)
- признаки сепсиса
Клинический разбор
Диагностика
- Клиника лёгкой–умеренной диареи у щенка + ИСКЛЮЧЕНИЕ парвовируса первая линияумеренная информативность — Энтеральный коронавирус/ротавирус обычно вызывают лёгкую самолимитирующуюся диарею у щенков; ОБЯЗАТЕЛЬНО исключить парвовирус (CPV) — он намного опаснее и требует иного ведения. Greene/Sykes
- ПЦР/антиген-тесты (этиология/вспышки) + парвотест вспомогательныйумеренная информативность — CPV-антиген (SNAP) обязателен при значимой диарее; коинфекция CPV+корона утяжеляет течение
Лабораторные параметры
- Парвотест (CPV-антиген) — исключить парвовирус — ключевая развилка немедленно (STAT)
- ОАК — обычно мало изменений при чистой корона/рота; лейкопения → думать о CPV планово
- Электролиты/гидратация (при выраженной диарее) — дегидратация у мелких щенков планово
Лечение
- Поддерживающая терапия (регидратация, диета) — оральная/подкожная/IV регидратация по тяжести; легкоусвояемая диета · PO/SC/IV первая линия Неосложнённый вирусный энтерит самолимитируется; поддержка — основа. VERIFY объём
- Противорвотные при рвоте — маропитант при тошноте/рвоте · SC/IV VERIFY DOSAGE
- Антибиотик НЕ рутинно (только при подозрении на бак. транслокацию/сепсис) — резервировать; не при простой вирусной диарее · IV/PO Антимикробное благоразумие (ISCAID). VERIFY
- Профилактика — гигиена + вакцинация (CPV-компонент) — вакцинация против парвовируса (корона-вакцина обычно не рекомендуется WSAVA) · SC WSAVA: коронавирусная вакцина в core не входит
Прогноз: отличный
Чистый коронавирусный/ротавирусный энтерит у щенков обычно лёгкий и самолимитирующийся за несколько дней — отличный прогноз. Тяжесть возрастает при коинфекции с парвовирусом, у очень мелких/иммунонезрелых щенков или при выраженной дегидратации.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.