Шиншиллы имеют длительную беременность (111 дней) и, как правило, крупных хорошо развитых детёнышей. Факторы риска дистоции: первородящие самки, крупноплодность, неправильное положение плода, узкий таз. Клиника: активные потуги >20 мин без рождения, кровянистые/зелёные выделения, слабость. Диагноз: пальпация + рентген (оценка числа и размера плодов). Лечение: окситоцин только при открытом зеве и пустом родовом канале; при обструкции — C-section под GA. Задержка = гибель самки. (Quesenberry & Carpenter, 2021)

Красные флаги

непродуктивные потуги >30 мин
разрыв матки/массивное кровотечение
гибель плодов/гнилостные выделения (метрит)
шок/гипотермия самки

Клинический разбор

Черновик: составлен автоматически по источникам и ещё не проверен ветеринарным врачом. Не заменяет приём врача.

Диагностика

Клиника: непродуктивные потуги >20-30 мин, выделения/кровь без рождения, видимый застрявший плод, слабость самки; анамнез сроков беременности (~111 дней у шиншилл) первая линияумеренная информативность — Шиншиллы рождают прекоциальный помёт (1-6). Обструктивная дистоция — крупный/неправильно предлежащий плод. Неотложно
Рентген/УЗИ — число, размер, положение и жизнеспособность плодов (ЧСС), размер таза золотой стандартвысокая информативность — Определяет тактику (родовспоможение vs кесарево), жив ли плод

Лабораторные параметры

Глюкоза, кальций, электролиты — гипогликемия/гипокальциемия осложняют родовую слабость — коррекция немедленно (STAT)
Гематокрит/общий белок, оценка кровопотери — анемия/шок при кровотечении немедленно (STAT)

Лечение

Окситоцин (ТОЛЬКО при открытой шейке и отсутствии обструкции) — малые дозы по экзотическим схемам; ПРОТИВОПОКАЗАН при механической обструкции; VERIFY DOSAGE · IM/SC НЕ применять при застрявшем/крупном плоде (риск разрыва матки). Сначала исключить обструкцию рентгеном
Коррекция гипокальциемии/гипогликемии + инфузия — глюконат кальция и декстроза по показаниям; жидкости 80-100 мл/кг/сут; VERIFY DOSAGE · SC/IV первая линия Восстанавливает маточную активность при инерции; стабилизация самки
Родовспоможение (лубрикация, осторожная тракция) либо кесарево сечение — при обструкции/невозможности — экстренное кесарево под анестезией · манипуляция/хирургия первая линия Обструктивная дистоция обычно требует кесарева. Анальгезия, термоподдержка, поддержка новорождённых
Послеоперационно: анальгезия, антибиотик (грызун-безопасный), ЖКТ-поддержка — мелоксикам 0.2-0.5 мг/кг q24h; энрофлоксацин 5-10 мг/кг q12-24h; критическое кормление; VERIFY DOSAGE · SC/PO ЗАПРЕЩЕНЫ PO пенициллины/линкозамиды/макролиды. Поддержка лактации/докорм помёта

Прогноз: осторожный

Прогноз для самки осторожный, зависит от своевременности. Раннее кесарево даёт хороший шанс самке; задержка ведёт к гибели плодов, метриту, шоку. Жизнеспособность застрявших плодов часто снижена.

смертность: умеренная для самки при ранней помощи; высокая для застрявших плодоврецидив-риск: возможен при последующих беременностях (узкий таз/предрасположенность)

Источник: Quesenberry KE, Carpenter JW. Ferrets, Rabbits, and Rodents, 4th ed. Elsevier, 2021, p. 368.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.

Дистоция с застрявшим плодом (obstructive dystocia)