Острый зооноз у КРС, вызываемый Leptospira interrogans; серовары Pomona, Grippotyphosa (чаще у молодняка/острая) и Hardjo (чаще у дойных коров/репродуктивная). Острая форма у телят и стельных коров: лихорадка 40–41°C, тяжёлая гемолитическая анемия, гемоглобинурия («мочёная кровь»), желтуха, угнетение, анорексия; у стельных — аборты (4–12 нед беременности). Репродуктивная форма (Hardjo): аборты в поздние сроки, мертворождения, агалактия, «flabby udder» синдром у дойных коров. ДДЗ: бабезиоз (паразиты в мазке), острый гемолиз от меди, постпрививочная анемия. Диагностика: МАТ (микроагглютинационный тест) — нарастание титра в 4× и более в парных сыворотках; ПЦР мочи/крови; культура мочи. Лечение: стрептомицин 25 мг/кг в/м 1 р/сут × 5 дней (элиминация носительства); ампициллин 11 мг/кг в/м × 5 дней; тетрациклины; при тяжёлой форме — инфузия, кортикостероиды короткий курс. Зооноз: риск для персонала при контакте с мочой и кровью (перчатки обязательны). Профилактика: поливалентная вакцина (5-валентная Л5+Грип+Помона+Хардьо+Ебей) 2× с интервалом 4 нед, ревакцинация ежегодно; осушение луж. Прогноз: острая форма — летальность у телят до 15% без лечения; репродуктивная — хороший.
Красные флаги
- гемоглобинурия + желтуха у телёнка
- анурия/олигурия — ОПН
- аборты и резкое падение удоя в стаде
- контакт с водоёмами/грызунами
Клинический разбор
Диагностика
- ПЦР крови/мочи на Leptospira spp. (острая фаза — кровь; позже — моча) + темнопольная микроскопия мочи золотой стандартвысокая информативность — Лептоспиры выделяются с мочой интермиттирующе. WOAH Manual
- MAT (реакция микроагглютинации) — парные сыворотки с нарастанием титра в 4 раза первая линиявысокая информативность — Сероваро-специфична; диагностический титр в острую фазу или сероконверсия. Серовар Pomona/Hardjo важен эпизоотологически
- Клиника острой формы у телят/молодняка: гипертермия, гемолитическая анемия, гемоглобинурия, желтуха, иногда менингит; у взрослых — аборты, агалактия («синдром падения удоя») вспомогательныйумеренная информативность — Острая гемолитическая форма типична для серовара Pomona у телят
Лабораторные параметры
- Гематокрит / гемоглобин — PCV < 15–20% — тяжёлый гемолиз, угроза жизни немедленно (STAT)
- Биохимия: мочевина/креатинин (ОПН), билирубин, печёночные ферменты — азотемия + гипербилирубинемия = почечно-печёночное поражение срочно
- Анализ мочи: гемоглобинурия, билирубинурия, протеинурия — гемоглобинурия = внутрисосудистый гемолиз срочно
Лечение
- Окситетрациклин (длительного действия) — 20 мг/кг 1 раз/48–72 ч или 10 мг/кг/сут, КРС · IM/IV первая линия Препарат выбора; элиминирует носительство в почках. VERIFY DOSAGE, сроки выведения по молоку/мясу
- Стрептомицин / дигидрострептомицин — 25 мг/кг однократно или короткий курс, КРС · IM Классический препарат для ликвидации почечного носительства; доступность ограничена. VERIFY DOSAGE
- Поддерживающая терапия: инфузия, гемотрансфузия при PCV < 12–15% — кристаллоиды по дефициту; кровь 10–20 мл/кг по показаниям · IV первая линия Коррекция анемии и ОПН
- Вакцинация стада (поливалентные лептоспирозные вакцины с актуальными сероварами) — по схеме изготовителя в неблагополучном пункте · SC/IM Профилактика и оздоровление стада
Прогноз: удовлетворительный
Острая гемолитическая форма у телят протекает тяжело, при ОПН и PCV < 12% возможна гибель. Раннее лечение тетрациклинами + поддержка дают благоприятный исход. У взрослых чаще субклинично/аборты. Без лечения животные остаются почечными носителями-выделителями.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.