Анальные мешки — impaction / abscess

Воспаление, импакция или абсцедирование анальных желёз. У кошек реже чем у собак (другие предпочтения секрета). Клиника: scooting (редко у кошек), грумминг хвоста, болезненная дефекация, иногда дренирующий тракт перианально.

Клинический разбор

Диагностика

• Ректальное обследование + manual expression золотой стандартвысокая информативность — Дилатированные/болезненные мешки
• Cytology + culture секрета первая линияумеренная информативность — При abscess, atypical cells
• Биопсия при mass (исключение adenocarcinoma — apocrine gland of anal sac AGASACA — редко у кошек) подтверждающийвысокая информативность

Лабораторные параметры

• CBC при abscess — нейтрофилия планово
• Кальций (ионизированный) — paraneoplastic гиперкальциемия при AGASACA — редко у кошек планово

Лечение

• Manual expression + warm compresses первая линия Для simple impaction
• Лаваж + интрасалекулярные антибиотики — хлоргексидин дилют + amoxiclav infusion первая линия При impaction с инфекцией
• Системные антибиотики (амоксиклав) — 12.5-20 мг/кг q12h PO · курс: 7-14 дней первая линия При abscess или параанальном целлюлите
• Surgical drainage абсцесса первая линия Если флуктуирующий — penrose drain
• Анальная сакулектомия При recurrent impaction / chronic abscess / неоплазии; CAVE incontinence риск
• Высоко-volumetric диета (high-fibre) Profilaxis при recurrent impaction

Прогноз: благоприятный

Simple impaction: excellent. Abscess с timely drainage + ABX: good. Анальные неоплазии — отдельная история.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.