Локальное воспаление бурсы в области запястья, скакательного или коленного сустава; характерно для свиней на твёрдом (бетонном) полу без подстилки. Клиника: округлое флуктуирующее утолщение в области суставов, безболезненное на ранних стадиях; при инфицировании — горячее, болезненное, лихорадка (гнойный бурсит). Диагностика: клиника, пункция (серозная → гнойная жидкость при инфекции), культура. Лечение: острый неинфицированный — мягкая подстилка, НПВП; хронический гигрома — дренаж, промывка антисептиком, внутрибурсальный антибиотик. Хирургическое иссечение — при рецидиве. Профилактика: мягкие маты/подстилка, слой ≥5 см стружки/соломы.
Красные флаги
- горячая болезненная припухлость + хромота/лихорадка → септический артрит/абсцесс
- изъязвление кожи над бурсой
- массовость в группе → твёрдые/абразивные полы (благополучие)
Клинический разбор
Диагностика
- Клинический осмотр: флюктуирующая или плотная безболезненная/малоболезненная припухлость над костным выступом (чаще локтевой бугор, скакательный сустав, колено), обычно без хромоты; связана с твёрдыми/абразивными полами золотой стандартвысокая информативность — Травматический бурсит — реакция на повторное давление/трение о бетонный/решётчатый пол (подкожная/приобретённая бурса). Дифференцировать с абсцессом и септическим артритом (горячий, болезненный, хромота, лихорадка)
- Пункция (при подозрении на инфекцию): серозная/серозно-геморрагическая жидкость (асептический) vs гной (септический бурсит/абсцесс); УЗИ вспомогательныйумеренная информативность — Пункция дифференцирует асептический бурсит от абсцесса; при инфекции — посев
Лабораторные параметры
- Цитология/посев пунктата (при подозрении на инфекцию) — гной/рост бактерий — септический процесс планово
Лечение
- Улучшение содержания (подстилка, резиновые маты, нескользкий нетравматичный пол) — обеспечить мягкое ложе для устранения давления/трения · управление средой первая линия Основная мера. Большинство асептических бурситов не требуют хирургии и не влияют на благополучие при устранении причины
- Хирургическое дренирование/удаление бурсы (при крупных, изъязвлённых или инфицированных) — вскрытие/дренаж/иссечение под местной анестезией + анальгезия · хирургия Только при осложнениях (инфекция, изъязвление, мешает). Риск рецидива/осложнённого заживления. VERIFY анестезию
- Антибиотик + НПВС (при септическом бурсите/абсцессе) — АБ по чувствительности (напр. амоксициллин 15 мг/кг IM); мелоксикам 0,4 мг/кг IM · IM Только при инфекции. VERIFY DOSAGE
Прогноз: благоприятный
Неосложнённый асептический бурсит — благоприятный прогноз; при коррекции пола часто стабилизируется и не мешает животному. Инфицированный/изъязвлённый бурсит требует лечения, может рецидивировать. Серьёзной угрозы жизни обычно нет.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.