Актинобациллёзная плевропневмония (APP, Actinobacillus pleuropneumoniae)

Gram-negative палочка, 19 серотипов (3, 5, 8 — доминируют в РФ). Острая форма: внезапная гибель, геморрагически-некротическая пневмония с фибринозным плевритом, кровянистые истечения из носа и рта. Подострая: диспноэ, кашель, синюшность. Хроническая: абсцессы в лёгких, адгезии плевры, снижение привесов. Диагностика: посев лёгких, серология ELISA ApxIV (серогрупповый маркер), ПЦР. Лечение острого: тулатромицин 2,5 мг/кг s/c однократно или флорфеникол 15 мг/кг 2×/сут × 5 дн; или тиамулин + хлортетрациклин. Вакцинация: субъединичные ApxI/II/III/IV токсоидные вакцины (Porcilis APP).

Клинический разбор

Диагностика

• Клиника: острая тяжёлая дыхательная недостаточность у откорма — высокая лихорадка, выраженная одышка, дыхание ртом, цианоз, кровянисто-пенистые истечения из носа/рта, внезапная гибель; патоморфология — фибринозно-геморрагическая некротизирующая плевропневмония с фибринозным плевритом (дорсокаудальные доли). Бактериология/ПЦР Actinobacillus pleuropneumoniae золотой стандартвысокая информативность — Характерны острые геморрагически-некротические очаги лёгких с фибринозным плевритом. Выделение/ПЦР App + серотипирование (токсины ApxI-IV)
• Бактериология (NAD-зависимый рост, спутник-феномен) и ПЦР App, серотипирование/токсинотип первая линиявысокая информативность — Серотип/токсинотип влияет на вирулентность и выбор вакцины
• Серология ИФА (ApxIV — маркёр инфекции стада) вспомогательныйумеренная информативность — Мониторинг статуса стада

Лабораторные параметры

• Посев/ПЦР A. pleuropneumoniae (лёгкие) + серотип — выделение = подтверждение срочно
• Серология ИФА ApxIV — положительно = инфицированность стада планово

Лечение

• Раннее парентеральное антибиотиколечение (по чувствительности): цефтиофур / амоксициллин / фторхинолон / макролид — цефтиофур 3-5 мг/кг IM 1 раз/сут или амоксициллин 15 мг/кг IM, или тулатромицин 2,5 мг/кг IM однократно — VERIFY DOSAGE · IM первая линия VERIFY DOSAGE; раннее парентеральное лечение критично (молниеносное течение). Заболевшие плохо едят/пьют — инъекции предпочтительнее. Срок ожидания
• НПВС (мелоксикам/флуниксин) — противовоспалительно/обезболивающе — мелоксикам 0,4 мг/кг IM или флуниксин 2,2 мг/кг IM — VERIFY DOSAGE · IM VERIFY DOSAGE; снижение лихорадки и воспаления лёгких/плевры
• Метафилактика группы (в воде/корме) при вспышке + вакцинация (токсоидные вакцины Apx) — групповой АБ в воде; вакцинация по схеме — VERIFY DOSAGE · в воде/корме; вакцина IM VERIFY DOSAGE; токсоидные вакцины снижают тяжесть; переболевшие остаются носителями

Прогноз: осторожный

Острая форма имеет осторожный/плохой прогноз — возможна внезапная гибель до начала лечения; при очень раннем парентеральном АБ исход улучшается. Переболевшие часто становятся хроническими носителями с плевральными спайками и сниженной продуктивностью.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.