Eimeria grenieri и родственные виды паразитируют в почечных канальцах попугаев, вызывая нефрит, почечную недостаточность. Клиника: полиурия, обесцвеченный помёт (ураты отсутствуют при тяжёлой поразённости), постепенное истощение, артрит (вторичная подагра). Диагноз: рентгенография (увеличение почек) + нефробиопсия (гистология с ооцистами в канальцах). Отличие от кишечного кокцидиоза: помёт может не содержать ооцист (цикл в почках). Лечение: толтразурил 10–25 мг/кг однократно (повтор через 72 ч); сульфатриметоприм 16 мг/кг × 7–10 дней; флюиды для поддержки почечной функции. Прогноз: осторожный; хроническая почечная недостаточность возможна.
Красные флаги
- выраженная азотемия / висцеральная подагра
- ПУ/ПД с истощением
- групповая вспышка в питомнике
- сопутствующая иммуносупрессия
Клинический разбор
Диагностика
- Обнаружение ооцист кокцидий в помёте/мочевой части (флотация) + гистология почек (внутриклеточные стадии в эпителии канальцев) ± ПЦР золотой стандартумеренная информативность — Почечный кокцидиоз (напр. у дроф, цесарок, хищных — Isospora/Eimeria renalis) поражает почечный эпителий; диагноз нередко гистологический post mortem. Harrison/Carpenter
- Клиника + биохимия азотемии + рентген/УЗИ почек первая линияумеренная информативность — Признаки почечной недостаточности (ПУ/ПД, азотемия, подагра); неспецифично
Лабораторные параметры
- Микроскопия помёта (флотация) на ооцисты — обнаружение ооцист поддерживает диагноз срочно
- Биохимия — мочевая кислота (почечный маркёр у птиц) — повышение мочевой кислоты = почечная недостаточность/риск подагры срочно
Лечение
- Антикокцидийный препарат — толтразурил — толтразурил ~7–25 мг/кг PO q24ч (схема, видоспецифично), курс/повтор · PO/в воду первая линия Толтразурил — препарат выбора при кокцидиозе птиц. VERIFY DOSAGE по виду
- Сульфаниламиды (альтернатива) — сульфадиметоксин/триметоприм-сульфа по схеме PO · PO VERIFY DOSAGE
- Нефропротекция/поддержка — инфузии 40–50 мл/кг/сут, при подагре — аллопуринол/коррекция; снижение белковой нагрузки · SC/IV/PO первая линия Поддержка функции почек при азотемии. VERIFY DOSAGE
Прогноз: удовлетворительный
Прогноз зависит от степени повреждения почек: при ранней антикокцидийной терапии до развития ХПН/подагры — благоприятный. При выраженной почечной недостаточности и висцеральной подагре прогноз осторожный. Гигиена и контроль ооцист в среде предотвращают распространение в группе.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.