Pigeon fever (Corynebacterium pseudotuberculosis equi)

Bacterial infection from C. pseudotuberculosis biotype equi (distinct от sheep biotype). Endemic California (>50% cases), increasingly Texas, Colorado, эndемические regions southwestern USA; sporadic globally. Vector — flies (особенно horn flies Haematobia irritans, house flies Musca domestica) carrying бактерии from infected wounds к other horses; insects bite, mechanical inoculation through hair follicles или existing skin breaks. Seasonal peak summer/early fall — coincident высокой fly activity. Presentation три типа: (1) external/superficial form (most common, ~80%) — single или multiple subcutaneous abscesses, classically pectoral region ("breast abscess" — historic name "pigeon breast"), также ventral abdomen, prepuce, axilla; abscesses develop slowly over 2–4 weeks, become large (10–30 см diameter), eventually thick caseous yellowish-green pus drainage; lameness иногда от leg involvement; (2) internal form (~10%) — abscesses in liver, spleen, kidneys, lungs, mesenteric lymph nodes; chronic weight loss, intermittent fever, vague colic, ventral edema, mortality higher 30–40%; (3) ulcerative lymphangitis form (~5%) — limb edema, multiple ulcerative draining tracts along lymphatic channels, mostly hindlimbs, severe systemic illness. Diagnostic: aerobic culture от abscess aspirate or fistula drainage (golden standard); cytology — large pleomorphic Gram-positive rods + neutrophils; CBC — neutrophilic leukocytosis, hyperfibrinogenemia, hyperglobulinemia; УЗИ для localization abscesses (especially internal form — abdominal/thoracic УЗИ critical); SHI test (synergistic hemolysis inhibition serology) — supports diagnosis при internal form (titres >256 suggestive); PCR specialized labs. Treatment: external — wait для maturation (point/fluctuant), then incise + drain + flush daily with dilute antiseptic until closed; systemic antibiotics НЕ recommended for external form (delay maturation, prolong course), но при large abscesses, multiple, или systemic signs — penicillin G 22000 IU/kg IM q12h × 4–6 weeks; internal form — long-term antibiotics critical (rifampin 5 мг/кг + macrolide combination до 8–12 weeks, or ceftiofur 4–6 weeks); ulcerative lymphangitis form — длительная intensive antibiotic therapy + supportive care + bandaging. Mortality external form low (<5%); internal form 30–40% даже at aggressive treatment. Profilaktica: fly control (key intervention!), wound management (immediate cleaning), avoid breeding from horses with chronic infections (carrier potential), vaccine commercially available в endemic regions (limited efficacy).

Клинический разбор

Диагностика

• Клиника + УЗИ: глубокие абсцессы (чаще грудные/«голубиная грудь», вентральная брюшная стенка, паховая область); УЗИ для локализации абсцесса и времени созревания; три формы — наружные абсцессы, внутренние абсцессы, язвенный лимфангит конечностей золотой стандартвысокая информативность — Возбудитель Corynebacterium pseudotuberculosis (biovar equi). Переносится насекомыми/через раны, сезонность (сухой сезон). Аспират абсцесса — характерный густой гной
• Бакпосев аспирата абсцесса (подтверждение C. pseudotuberculosis) + серология (SHI-тест, синергический гемолиз-ингибирование) — особенно при подозрении на внутренние абсцессы первая линиявысокая информативность — Высокий титр SHI повышает вероятность внутренней формы
• При подозрении на внутренние абсцессы: УЗИ брюшной/грудной полости, биохимия (гиперфибриногенемия, гиперглобулинемия), перитонеальная жидкость вспомогательныйумеренная информативность — Внутренняя форма опаснее и труднее диагностируется

Лабораторные параметры

• Бакпосев аспирата абсцесса — рост C. pseudotuberculosis biovar equi срочно
• Серология SHI (синергический гемолиз-ингибирование) — высокий титр — подозрение на внутренние абсцессы планово
• Фибриноген, глобулины, лейкоциты — выраженная гиперфибриногенемия/гиперглобулинемия — внутренняя форма планово

Лечение

• Созревание и дренирование наружного абсцесса (по УЗИ-готовности) + лаваж — вскрытие зрелого абсцесса, дренаж, промывание антисептиком · хирургически/местно первая линия При наружной форме — дренаж основа; преждевременное вскрытие нежелательно
• Системные антибиотики — при внутренних абсцессах, язвенном лимфангите или тяжёлом течении (длительный курс) — часто пенициллин ± рифампицин, или триметоприм-сульфаниламиды; внутренняя форма — длительно (недели) · IV/IM/PO При простой наружной форме рутинные системные антибиотики могут затягивать созревание; решать по форме. VERIFY DOSAGE
• Анальгезия/НПВС + противостолбнячная профилактика — флуниксин 1,1 мг/кг IV/PO q12-24ч; столбнячный анатоксин по статусу · IV/PO/IM Симптоматический контроль. VERIFY DOSAGE
• Биобезопасность: изоляция гноя/материала, контроль насекомых, гигиена (возбудитель контагиозен через гной и контаминирует среду) — изоляция дренирующего животного, дезинфекция, борьба с мухами · управление первая линия Гной высококонтагиозен и стоек во внешней среде

Прогноз: благоприятный

Прогноз для наружной (абсцедирующей) формы благоприятный — большинство выздоравливают после созревания и дренирования. Язвенный лимфангит течёт упорнее. Внутренняя форма имеет существенно худший прогноз и требует длительной антибиотикотерапии; без лечения часто фатальна. Сезонные вспышки в эндемичных регионах.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.