Мастоцитома кожная (cutaneous MCT) у ежей

Тучноклеточные опухоли кожи — характерная неоплазия ежей, нередко доброкачественные, но требующие гистологического подтверждения. Клиника: одиночный или множественные кожные узелки, иногда с уртикарией (Darier's sign при манипуляции). Зуд и алопеция над узелком. Диагноз: цитология (тонкоигольная аспирация — характерные тучные клетки с гранулами), гистопатология. Лечение: хирургическое иссечение с чистыми краями; при множественных поражениях — преднизолон + лориатиниб (ограниченные данные). Прогноз при одиночной кожной MCT — хороший при полном иссечении; висцеральная форма — плохой. (BSAVA Manual, 2010)

Клинический разбор

Диагностика

• Цитология тонкоигольного аспирата (мономорфные тучные клетки с метахроматическими гранулами) первая линиявысокая информативность — FNA часто диагностичен; кожная MCT встречается у ежей
• Эксцизионная биопсия + гистопатология (грейдинг) золотой стандартвысокая информативность — Подтверждение и оценка краёв/градации

Лабораторные параметры

• Цитология FNA — тучноклеточная популяция планово
• Гистопатология + оценка краёв — подтверждение и полнота иссечения планово
• ОКА/биохимия предоперационно — наркозный риск планово

Лечение

• Широкая хирургическая эксцизия — иссечение с запасом здоровой ткани · хирургия первая линия Метод выбора при локализованной кожной MCT
• Антигистаминные (H1/H2) перипроцедурно — дифенгидрамин/ранитидин — снижение дегрануляции VERIFY DOSAGE · PO/SC Профилактика осложнений дегрануляции при манипуляции
• Аналгезия — мелоксикам 0.5-1 мг/кг PO/SC q24h VERIFY DOSAGE · PO/SC первая линия Периоперационно

Прогноз: удовлетворительный

При полном иссечении локализованной кожной мастоцитомы прогноз умеренно-благоприятный; зависит от градации и полноты краёв. Данные по ежам ограничены.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.