Ежи — curious foragers с тенденцией пробовать на зуб любые объекты: резиновые игрушки, пенопласт, нити, ткань. Желудочно-кишечная обструкция или перфорация кишки. Клиника: анорексия, прекращение фекалий, болезненность живота, рвота (у ежей рвота редка, но возможна). Диагноз: рентген (радиоопакные объекты) + рентгеноконтрастный барий (для рентгенонегативных). УЗИ: расширенные петли, потеря перистальтики. Лечение: хирургическое извлечение (гастротомия или энтеротомия); эндоскопическое в специализированных центрах. Прогноз при раннем вмешательстве хороший; при перитоните — плохой. (BSAVA Manual, 5th ed.)
Красные флаги
- острый отказ от корма + отсутствие стула
- вздутие, боль при пальпации живота
- признаки перитонита/коллапс
Клинический разбор
Диагностика
- Обзорный рентген ± контраст (бариевый пассаж) брюшной полости золотой стандартвысокая информативность — Резина/нити/ткань часто рентгенонегативны — контраст выявляет обструкцию/задержку пассажа
- Клиника: анорексия, рвота/срыгивание (редко), вздутие, отсутствие/изменение стула, боль, вялость первая линияумеренная информативность — Подозрение при остром ЖКТ-стазе
- УЗИ брюшной полости вспомогательныйумеренная информативность — Оценка непроходимости/жидкости
Лабораторные параметры
- Рентген ± контраст — задержка пассажа/обструкция срочно
- Биохимия/электролиты + глюкоза — оценка дегидратации/наркозного риска срочно
- ОКА крови — воспаление/гемоконцентрация планово
Лечение
- Стабилизация: регидратация, аналгезия, тепло — тёплые растворы SC/IV 50-100 мл/кг/сут; бупренорфин 0.01-0.05 мг/кг SC q6-12h VERIFY DOSAGE · SC/IV первая линия Перед анестезией/операцией
- Энтеротомия/гастротомия (хирургическое удаление при обструкции) — лапаротомия с извлечением ИТ · хирургия первая линия Метод выбора при подтверждённой непроходимости
- Консервативно (при мелком объекте без обструкции) — прокинетики/смазка, контроль пассажа VERIFY DOSAGE · PO Только если объект мелкий и пассаж сохраняется
- Антибиотик периоперационно — энрофлоксацин 5-10 мг/кг PO/SC q12-24h VERIFY DOSAGE · PO/SC При энтеротомии/риске перитонита
Прогноз: удовлетворительный
При своевременной диагностике и хирургии прогноз умеренный; ухудшается при перфорации/перитоните и позднем обращении.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.