Failure of passive transfer (FPT) — neonatal IgG deficiency

Failure of passive transfer — недостаточное всасывание материнских IgG из молозива (colostrum) щенком в первые 24 ч жизни. Эпидемиологически: 50% IgG щенка — pre-natal (transplacental, малая доля у собак vs у других видов), 50% — colostrum-derived в окно closure кишечного барьера (gut closure 8-24 ч post-natum). Этиология FPT: щенок не сосёт (слабость, недоношенность, anatomic дефекты — cleft palate, choanal атрезия), мать не лактирует (mastitis, agalactia, aglactia от primary CEH-pyometra, плохое питание матери), большой помёт с конкуренцией, отделение от матери. Клиника: повышенный риск sepsis в 1-3 нед, fading puppy, диарея, omphalitis, conjunctivitis, septic arthritis. Диагностика: IgG в сыворотке щенка <230 мг/dL в 24-48 ч жизни (radial immunodiffusion или ELISA; turbidimetric менее точен); refractometric общий белок <4.5 г/dL — суррогатный маркер; ZST (zinc-sulphate turbidity) test. Лечение: при FPT диагнозе — plasma transfusion (от взрослой иммунизированной собаки, серологически negative по vector-borne) 10-20 мл/кг IP/SC/IV; в раннем окне (первые 12-24 ч) — peroral бычий или собачий colostrum 5-10 мл q2-3 ч; антибиотики профилактически только при клинических признаках инфекции.

Клинический разбор

Диагностика

• Новорождённый (щенок/котёнок), не получивший достаточного молозива в первые ~12–24 ч (критическое окно кишечной абсорбции IgG), с признаками сепсиса/слабости или из группы риска (мать без молозива/мастит, отвергнутый, кесарево, многоплодный помёт) → измерение IgG/общего белка/глобулинов сыворотки новорождённого; глюкоза/температура золотой стандартвысокая информативность — У собак/кошек плацента эндотелиохориальная → почти весь пассивный иммунитет передаётся МОЛОЗИВОМ; кишечник абсорбирует IgG только ~первые 12–24 ч. FPT → высокий риск неонатального сепсиса и «угасающего» новорождённого. Косвенно — низкий общий белок/глобулины/гамма-ГТ молозивозависимая. ACVIM/BSAVA neonatology
• Сывороточный IgG/общий белок/глобулины новорождённого, глюкоза, температура, оценка молозивного статуса матери (мастит, агалактия), мониторинг на сепсис первая линияумеренная информативность — Действовать профилактически в группах риска не дожидаясь лаборатории

Лабораторные параметры

• IgG / общий белок / глобулины новорождённого — низкие = недостаточный пассивный иммунитет (FPT) срочно
• Глюкоза + температура — гипогликемия/гипотермия — частые сопутствующие неонатальные угрозы немедленно (STAT)
• Оценка молозива/вымени матери — агалактия/мастит = причина FPT срочно

Лечение

• В пределах окна абсорбции (<12–24 ч): обеспечить молозиво (от матери / донорской суки/кошки) перорально — кормление молозивом как можно раньше в первые часы (пока кишечник абсорбирует Ig) · PO первая линия Самый эффективный путь — молозиво в первые часы жизни
• После закрытия кишечного окна: парентеральное введение сыворотки/плазмы от иммунного взрослого того же вида (SC/IP) для пассивного иммунитета — сыворотка/плазма взрослого животного SC или IP дробно (источник антител, минуя кишечник) · SC/IP первая линия Подкожное/внутрибрюшинное введение сыворотки матери/донора — стандартная замена при упущенном окне. VERIFY DOSAGE/объём
• Базовая неонатальная поддержка: согревание, контроль гипогликемии, гидратация; антибиотик при сепсисе — согревание, докорм глюкозой, инфузия; антибиотик при признаках сепсиса · PO/SC/IV первая линия Гипотермия нарушает сосание/пищеварение — согревать постепенно. VERIFY DOSAGE

Прогноз: осторожный

Прогноз зависит от своевременности: раннее обеспечение молозива/сыворотки и неонатальной поддержки заметно снижает риск неонатального сепсиса. Без вмешательства FPT — частая причина угасания новорождённых; развившийся неонатальный сепсис имеет высокую летальность.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.